<성��간호학실습> 위식도 역류 질환(GERD) case study

Ⅰ. 서론
• 연구의 필요성 및 목적
위식도 역류 질환은 위액이 식도로 역류해 식도의 점막을 자극, 염증을 일으키는 질환이다. 식도는 위에 비해 위산방어 능력이 훨씬 약해 위산에 민감하게 반응하는데, 위에서 식도로의 위산 역류가 계속되면 연약한 식도 곳곳이 헐고 염증이 생겨 위식도 역류 질환이 되는 것이다. 또한 이 현상이 지속되면 여러 가지 합병증이 생길 수도 있는데 위산이 식도를 지나 기도까지 넘어가면 만성 기침이 생기거나 목이 쉴 수 있고 후두염, 천식, 식도암 등이 유발되기도 한다.
위식도 역류질환(gastroesophageal reflux disorder; GERD)은 서구의 대표적인 식도질환으로 널리 알려져 왔고, 과거에는 우리나라에 매우 드문 질환으로 인식되어 왔으나, 최근 식생활의 서구화왿� 더불어 고지방식과 고열량 식품의 섭취, 노령인구의 증가, 또한 보건위생의 향상에 따른 Helicobacter pylori 감염률의 감소 등으로 우리나라에도 GERD의 유병률은 점차 늘어가는 추세이고 GERD 환자가 가파른 곡선으로 급격하게 증가하고 있다. 그러므로 위식도 역류 질환을 가진 환자를 대상으로 질병에 대한 정확한 정의를 알고, 위식도 역류 질환 환자에게 적용할 수 있는 간호 중재 방법을 연구하여 적절한 간호를 수행하기 위해 본 연구를 진행하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
(1) 정의
위식도 역류질환은 식도로 역류된 위의 내용물로 인해 불편한 증상이나 합병증이 유발되는 상태를 말합니다. 이 중 역류로 인해 식도에 궤양이나 미란 등의 형태학적 변화가 일어난 상태를 역류성 식도염 혹은 미란성 식도염 이라고 합니다. 위식도 역류질환의 범주에 속하지만 내시경 검사에서 점막 파괴나 바레트 식도(Barrett’s esophagus; 지속적으로 위산이 역류하여 식도왿� 위의 경계 부위에서 식도 조직이 위 조직으로 변한 상태)가 관찰되지 않는 경우에는 비미란성 역류질환이라 부릅니다.