[성��간호학 실습A+] 골절 Fracture case study 케이스 스터디 간호진단2 간호과정2

Ⅰ. 서론 및 문헌고찰 (필요성)
▶ 사례연구의 필요성 및 중요성
ㅇㅇ병원 ㅇㅇ병동은 정형외과 병동이다. 수술이 많은 병동으로 주요 진료 분야는 고관절, 수부, 무릎, 척추, 견주관절, 족관절, 소아, 종양으로 나누어지는데 이번 실습을 하는 동안 환자들의 80%는 fracture 환자라고 해도 과언이 아니었다. 근골격계 질환은 다양하지만 골절은 그 중 가장 흔히 볼 수 있고 어느 때나 빈번하게 발생할 수 있는 질환이다. 또한 연령이 증가하면서 빈도가 높아지는데 고령의 환자들은 회복률이 떨어지기 때문에 적절힌 시기에 알맞은 간호가 빨리 이루어져야 한다. fracture 중에서도 다양한 부위에 골절의 case가 있었는데 그 중 femur fracture을 사례연구로 결정하게 된 이유는 이왿� 같은 이유이다. femur은 인체에서 가장 크고 단단한 뼈로서 골절을 하였을 경우 하지 활동에 많은 불편을 준다. 때문에 대상자의 건강요구가 많아질 수밖에 없는 사례이다. 따라서 이번 사례연구를 통해 이 질병에 대한 정확한 지식과 간호를 익혀 질병의 악화 및 합병증을 예방하고 대상자의 안위를 증진시키고자 한다.


▶ 문헌고찰
A. 정의
대퇴골이란 허벅지 속에 있는 한 개의 뼈로, 몸통 쪽으로 골반의 비구왿� 연결이 되고 발쪽으로는 슬관절과 이어지는 긴 원통형의 뼈를 말한다. 이는 신장의 약 1/4정도의 길이를 갖는 가장 크고 강한 뼈이다. 컵같이 생긴 비구왿� 이어지는 대퇴 골두는 공처럼 생겨 고관절을 이루는데 성인에서는 대퇴골의 종축에서 약135도의 각을 갖고 꺾어져 있고, 골두는 비구 속으로 파고 들어가 안정성을 갖으면서 인대로 연결되고 있어 더욱 안정성을 갖는다. 또 대퇴골 주위에는 근육이 잘 발달되어 있고, 3개의 구획을 이루며 이들의 운동 방향에 의해 대퇴골 골절 시 근위 변형은 정복이 잘 되지 않는 경우가 있다. 비구 속의 대퇴 골두는 관절면으로 연결되어 혈관이 없고 주위(대퇴골수, 비구, 관절낭 밖)에서 혈액 공급을 받기 때문에 나이에 따라 부위별로 혈류 공급에 있어 약간의 차이가 있고, 나이에 따른 골절, 탈구, 또는 질병 등에서 혈류 장애가 잘 온다.