붿�분전치태반케이스스터디

case study 대상자를 선정은 병동 수간호사 선생님께서 의료진과 라포형성이 잘 되어 있고 case study를 하기 좋은 대상자로 선정해 주셨다. 복강경 난소낭종절제술 환자왿� 붿�분전치태반으로 인해 조산위험성이 있는 산모 중 선택하라고 하셨는데 라운딩을 돌 때 대부분의 산모들은 C/S이나 N/D산모들이라 배가 만삭이거나 아니면 출산 후 회복중인 환자들인데 한 산모는 아직 출산이 임박하지 않은 건강한 산모 같아 보이는데 왜 입원을 했을까 하고 궁금했었다. 그런데 이 산모분이 붿�분전치태반으로 인해 조산위험성이 있는 산모라고 하셔서 관심도 있고 또한 전치태반이 조산에 미치는 영향에 대해 궁금하기도 해서 이 산모를 대상자로 선택하게 되었다.

질환명 placenta previa partialis 붿�분전치태반
정상 태반은 90% 정도가 자궁상부에 부착된다. 그러나 전치태반(placenta previa)은 자궁 하부에 부착되어 자궁경부를 완전히 또는 부분적으로 덮고 있는 상태로, 흔히 임신 후반기(7개월 이후)에 발생한다. 태반의 자궁하부의 위치왿� 자궁내구를 덮은 정도에 따라 다음 3가지로 분류한다.
전치태반은 정도에 따라 minor 또는 major 등급으로 분류되며, 다시 세부적으로 Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ 유형으로 나뉜다. 약 50% 정도가 minor이며, 50%는 major 등급이다.
Minor 등급은 다음과 같다.
Ⅰ유형 (하부전치태반, lateral, 또는 low-lying): 태반이 자궁하부에 부착되어 자궁내구왿�는 떨어져 있는 상태
Ⅱ유형 (번연전치태반, margianl): 태반의 가장자리만이 내자궁구에 접해 있고 분만 중 자궁경부개대 시 내자궁구를 덮은 상태
Major 등급은 다음과 같다.
Ⅲ유형 (붿�분전치태반, partial): 내자궁구를 부분적으로 덮은 상태
Ⅳ유형 (전전치태반, complete 또는 central): 내자궁구를 완전히 덮은상태
전치태반을 분류하는 더 좋은 방법은 자궁경부의 완전개대 시 내자궁구를 덮은 비율로 계산하는 방법이 있다. 전치태반은 임신 20주 이후 임부 200명 중 1명꼴로 나타나며, 임신 3기 출혈의 중요한 원인이다.