아동 간호학 실습 케이스 A+/장염 케이스 A+/로타 바이러스 장염 케이스/Rotavirus Enteritis CASE STUDY/장염 간호과정/체액부족/애착장애 위험

1. 연구의 필요성 및 연구의 목적

최근 날씨가 추워지면서 바이러스 성 급성질환 발생률도 높아지고 있는데, 급성장염은 호흡기 감염 다음으로 아동에게 흔히 발병하는 질환이다. 지난 2017년 1월 15일 국민건강보험공단이 최근 3년간 월별 평균 감염성 장염 환자 수를 집계한 결과에 따르면 1월 환자 수가 74만명으로 가장 많았고 12월 환자수가 69만2000명, 7월은 55만 8000명으로 여름철보다 겨울철에 감염성 장염 환자 수가 많았다.
또한 ‘감염성 장염’ 진료인원은 저 연령대 일수록 많은 것으로 나타났다. 특히 9세 이하 연령대에서 전체 진료인원의 28%(147만 명)가 발생하는 것으로 나타났으며, 가장 큰 비중을 나타내었다. 그 중 로타바이러스는 영유아에서 발생하는 위장관염의 흔한 원인으로 전염성이 매우 강해서 5세 미만 영유아의 90~95%가 로타바이러스 감염으로 인한 급성 설사왿� 함께 구토, 발열, 복통 등의 증상이 나타나게 된다. 지난 16년 1월 25일 청주의 한 산후조리원에서 신생아 15명이 로타바이러스에 집단 감염된 사례로 볼 수 있듯이 로타바이러스는 전 세계적으로 영유아 급성 장 질환의 가장 흔한 원인으로 알려진다.
이에 사례연구를 하기에 앞서 대상자의 질환인 Rotavirus enteritis에 대해 공부하였고 그에 대한 정의, 원인, 병태생리, 증상, 치료 및 간호에 대해 학습하였다. 이를 대상자에게서 사정한 내용을 바탕으로 간호진단을 도추하고 우선순위를 메겨 간호목표를 설정하고 이론적 근거를 바탕으로 한 간호수행을 한 후 간호평가를 하여 보다 실무에서 간호대학생의 전문적 역량을 강화하기 위함에 목적을 둔다.

1)정의
장염을 유발하는 바이러스로 1973년 Australia의 Bishop이 급성 설사 중 환아의 십이지장 생검 조직의 전자현미경 검사로 처음 발견하였으며, Flewtt 등의 형태가 수레바퀴 모양과 비슷하다고 하여 영어의 수레바퀴에 해당하는 라틴어의 rota로 명명하였다. 국내에서는 오랫동안 원인을 몰라 수양성 설사를 일으키므로 가성 콜레라라고 불렸으며 대부분 늦은 가을부터 겨울철에 걸쳐 전국적으로 발생하는 것으로 알려져 있다.