간호사 case study 정신건강간호학 조현병 case 2개

I. 정의
- 뇌의 기질적 이상이 없는 상태에서 인지, 지각, 정동, 의지, 행동과 사회활동 등 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 뇌기능장애
- 하나의 단일 질환으로서 다양한 영역에서 주요 증상을 나타내는 일련의 복합질환으로 정의.
- 정신분열병 환자는 오랫동안 언제나 위험하고, 통제할 수 없으며, 폭력적이라는 오해가 널리 퍼져, 많은 사람이 정신분열병 환자를 사회에서 격리된 곳에 감금해야 믿어 왿� 사회적 낙인이 어느 질병보다도 치명적이기 때문에 개인적 수치심과 가족의 부담감이 심하며, 정신분열병의 편견 해소를 비롯한 임상ㆍ연구ㆍ재활 영역에서의 지원이 필요
- 만성 정신분열병이라는 용어 대신 지연된 정신분열병이라는 용어사용이 추천,
↠ 만성이라는 용어는 회복의 가능성보다 증상 지속이나 기능의 결함, 절망감을 내포되기 때문, 급 성정신분열병 대신 단기 정신분열병이란 용어를 쓰는 것도 이런 이유에서이다.
- 병전의 사회적ㆍ성적ㆍ직업적 기능이 양호하며 뚜렷하게 확인할 수 있는 사회심리적 스트레스원이 있고, 급성으로 발병했을 때 예후가 좋음.
- 지지체계가 충분한 경우, 편집형 또는 긴장형 정신분열병의 유형은 경과나 예후가 좋을 것으로 예측.
- 대상자의 병전 사회기능이 좋지 않고 조기에 점진적으로 발병하고 뚜렷한 촉진요인이 없는 경우는 예후가 좋지 않을 것으로 예측
- 위축 행동과 격리 행동이 나타나고 유형이 미분화형이나 혼란형인 경우, 재발횟수가 많으며 지지체계가 없는 경우 등은 예후가 좋지 않을 것으로 예측할 수 있음.

II. 원인
1. 생물학적 원인
1) 유전적 요인
- 쌍생아 연구 결과 일란성 쌍생아에서의 발생빈도(40~50%)가 이란성 쌍생아에서의 발생빈도(9~15%)보다 몇배 더 높음.
- 한쪽 부모가 정신분열병인 경우 자녀의 정신분열병 발병률은 15%이고 부모 모두 정신분열병일 경우 자녀의 정신분열병 발병률이 35%로 증가.
- 정신분열병의 가족력이 있는 부모에게서 태어나 가족력이 없는 집으로 입양된 아이는 친부모에게서 자랐을 때왿� 거의 같은 비율의 발생빈도를 나타냄