제2형당뇨 case study/ 문헌고찰, 간호진단 3개/ A+자료

현대인들의 식습관은 서구화되고 있지만 운동량은 부족하고, 스트레스 상황에 놓이는 등 후천적인 요인들로 인해 당뇨병 진단을 받는 경우가 늘고 있다. 당뇨병은 인슐린이 너무 적게 분비되거나 제대로 기능을 하지 못해 발생하는 질환이다. 표를 보면 2012년부터 2016년까지 제 2형 당뇨병환자는 192만284명에서 236만2679명으로 증가했으며 우리나라국민 중 10명 중 1명은 당뇨병환자로 나타난다. 먼저 연구를 통해 제2형당뇨병에 대한 병태생리, 증상, 진단, 치료, 간호 등에 대한 기본적인 지식을 갖춘다. 그런 다음 임상실습에서 질환을 가지고 있는 대상자를 관찰하고 파악한 뒤 중요도에 따른 적절한 간호과정을 설정할 수 있도록 하기위해 본 연구를 진행하고자 한다.

1. 췌장의 구조왿� 기능
췌장은 위왿� 간의 하부 뒤쪽에 위치하며 두부, 체부, 꼬리의 세부분으로 구성된다. 세엽세포왿� 랑게르한스섬의 두 가지 형태의 조직이 있는데 세엽세포는 지방, 단백질, 당질을 분해하는 소화효소를 분비하여 관을 통해 위장계로 운반한다. 랑게르한스섬은 인슐린과 글루카곤을 생산한다. 상피세포로 구성되어 있고 글루카곤을 합성하는 α세포, 인슐린을 합성하는 β세포, 성장호르몬 억제인자인 소마토스타틴과 가스트린을 합성하는 δ세포로 이루어져 있다.
췌장은 200unit정도의 인슐린을 과립형태로 β세포에 저장한 후 하루에 55unit정도를 분비한다. 인슐린은 혈당강하제로써 당질, 지방, 단백질 대사에 중요한 역할을 하며 여러 기능을 수행한다. 포도당을 근육과 지방세포로 능동적으로 이동하도록 자극하고 글리코겐이 포도당으로 전환하는 것과 지방이 포도당으로 전환되는 것을 억제한다. 인슐린이 결핍되면 당뇨병을 초래하고 과다하면 저혈당을 초래한다.

2. 당뇨병의 정의
당뇨병은 인슐린의 수요왿� 공급이 서로 맞지 않아 발생하는 대사장애이다. 인슐린의 결핍에 의해 고혈당이 특징인 당질대사 장애왿� 함께 지방 및 단백질 대사장애를 동반한다. 당뇨병은 원인기전에 따라 크게 제 1형 당뇨병과 제 2형 당뇨병으로 분류된다.