성인간호학 내�� 고��륨혈증 켿�이스

칼륨
칼륨은 세포내액의 주요 양이온이다. 혈청 칼륨 농도의 정상 범위는 3.5~5.0mEq/L이며 세포 내액에서의 정상적인 농도는 140mEq/L로 세포 내 삼투압 농도왿� 양을 조절한다.
세포 내 칼륨의 양은 세포벽의 통합성, 세포손상 시 포타슘을 보존하는 신장의 능력,
나트륨-칼륨 펌프에 따라 결정된다. 대사활동 조절과 글리코겐 저장, 신경자극의 전파왿�
전도, 심장의 전도, 근육과 평활근의 수축을 위해 필요하며 단백질 합성의 조절, 포도당
사용과 저장 조절, 세포막 활동 전위 유지, 심근기능 촉진의 기능을 한다. 칼륨은 식이를
통한 섭취왿� 신장의 호르몬 분비로 조절하며 인체는 칼륨을 소량 저장하고 있어 다량의
소변배설로 혈청칼륨이 감소될 수 있다.

고��륨혈증의 정의
: 혈청 내 포타슘치가 5.1mEq/L 이상인 상태

고��륨혈증의 원인
포타슘 섭취 과다
- 포타슘 함유 음식이나 약물의 과다섭취
- 포타슘 함유액의 과다 정맥 주입
포타슘 배설 저하
- 부신기능 부전 (에디슨 병, 부신절제술)
- 신부전 (신장으로부터 칼륨배설이 장애받아 고��륨혈증이 되기 쉬움)
세포내액에서 세포외액으로 포타슘 이동
- 조직 손상
- 산증
- 고요산혈증
- 과잉 이화작용
- 조절되지 않는 당뇨병
* 항고혈압제로 사용되는 베타차단제는 칼륨을 세포 내로 이동시키는 아드레날린성 작동의
차단으로 인해 고��륨혈증이 나타날 수 있다.

고��륨혈증의 병태생리
: 혈청 내 칼륨의 증가는 세포내·외액의 칼륨 수준의 차이를 감소시켜 세포막의 흥분
역치를 상승시켜 경한 자극이나 자극이 없어도 조직이 쉽게 흥분한다. 따라서 칼륨의
과다는 신경과 근육을 흥분시키는 원인이 되고, 신경과 근육의 과민성이 경감되며..

<중 략>