[A+] 짿�역사회간호학실습, 산업체, 오마하간호진단 2개, 과정2개 교수님 칭찬

00산업보건협회가 관리하는 사업장에 주 신체이상 문제는 95%이상 난청 질환 대상자이다. 첫날 특수검진 항목에 오리엔테이션을 진행하면서도 상당한 수의 난청 대상자를 많이 볼 수 있다고 하였다. 실제로 청력저하로 일상생활에 어려움을 겪는 대상자왿� 난청으로 이환중인 대상자도 쉽게 볼 수 있었다. 선정 역시 난청이 가장 적합하다고 생각했다. 이튿날 (주)금x 출장 진료를 가게 되면서 일반검진대상도 볼 수 있었다. 일반검진을 참여하면서 혈압측정에 주로 남성노동자에게서 높은 혈압을 쉽게 볼 수 있었다. 성인병 중 고혈압이 어떠한 이유로 대표적인 성인병이 되었나 의문이 생기게 되었다. 케이스를 적용해 대상자에게 해줄 수 있는 산업장간호진단을 적용해 간호계획을 구상해본다면 공부하는데 큰 도움이 될 것 같아 case 선정을 하게 되었다.

문헌고찰
1. 고혈압(Hypertension)의 정의
혈압이란 동맥 혈관벽에 대항한 혈액의 압력을 말한다. 심장이 수축하여 동맥혈관으로 혈액을 보낼 때의 압력이 가장 높은데 이때의 혈압을 수축기 혈압이라 하고, 심장이 늘어나서 혈액을 받아들일 때의 혈압이 가장 낮은데 이때의 혈압을 이완기 혈압이라고 한다. 이러한 동맥이나 정맥의 혈압이 여러 가지 이유로 비정상적으로 높아진 상태를 고혈압이라고 하며 우리나라 성인 인구의 약 15%가 고혈압을 가지고 있는 것으로 추정되고 있다. 고혈압은 보통 원인에 따라 본태성(원인을 알 수 없음)과 2차성(특정한 질병이나 질환의 결과)으로 분류한다. 2차성고혈압은 여러 가지 원인으로 생긴다. 신혈관성고혈압은 신장에 혈액을 공급하는 대동맥 분지인 신동맥의 고혈압 때문에 생기는 것으로 체순환에 영향을 미친다. 신장의 질병 또는 세동맥경화증 등에 의해 동맥이 좁아지거나 막히는 데 원인이 있다. 고혈압은 또한 부신피질이 비정상적으로 과도한 호르몬을 분비하기 때문에 일어나기도 하고(쿠싱 증후군, 알도스테론증), 부신수질에 종양이 생기는 갈색세포종으로 인한 호르몬 과다 또는 뇌하수체종양 때문에 과다하게 분비되는 호르몬 때문에 일어나기도 한다. 2차성고혈압의 또 다른 원인은 대동맥 축착, 임신 등이다. 2차성고혈압은 원인질환을 치료함으로써 고혈압을 완화시킨다.