[여성건강간호학씄습] 붿�인��병동 cervical cancer / LAVH / 1.감염위험성 2.불안 3.낙상위험성

질병명/정의/원��
<질병> : Cervical Cancer<정의> : 자궁은 체부(corpus)왿� 경부(cervix)로 구성되는데, 질에 연결된 자궁경부에 발생하는 악성종양을 자궁경부암이라고 한다. 자궁경부암은 전 세계적으로 여성에게 발병하는 암 중 두 번째로 흔한 암이며, 자궁경부암의 약 80%는 아시아, 남미, 아프리카 등의 개발도상국에서 발생하는 것으로 알려져 있다. 자궁경부암은 우리나라에서 발생하는 전체 암 중에서 4위를 차지하고 있으며, 중앙 암 등록본부의 보고(1999~2002년)에 의하면 연평균 전체 여성암 환자 46,476명 중 자궁경부암 환자가 4,394명으로 약 9.5%를 차지하고 있다.

<원인>1) 조혼 또는 첫 성교의 나이가 어리거나 다수의 성 파트너가 있는 경우
2) 성 파트너인 남성의 음경이 포경상태이거나 청결치 못한 경우
3) 인 유두종 바이러스 감염4) 경부상피 내 종양과 외음상피내 종양의 병력이 있을 때
5) 정자의 DNA 이상, 구지, 콘딜로마 등에 노출 경험이 있을 때
6) 하부 생식기에 성 전파성 질환(매독, 임질, 트리코모나스) 경험, 특히 단순포진, 클라미디아 감염7) 흡연
8) 배우자가 다수의 성 파트너를 가진 경우
9) 낮은 사회, 경제적 상태왿� 낮은 교육수준

병리 기전
자궁경부암의 발생에 있어서 인유두종 바이러스 감염이 가장 중요한 역할을 하는데, 이는 성관계를 통해 매개되고 고위험군바이러스왿� 저위험군바이러스로 구분할 수 있다.
대개는 저위험군바이러스로 일과성 감염으로 시간이 지나면 소실되는 경우가 많지만, 일부의 고위험군바이러스의 경우에는 지속적인 감염상태를 유지하여 자궁경부암을 유발시키는 것으로 알려져 있다.
인유두종바이러스가 만들어 내는 바이러스의 단백질들이 암 발생을 억제하는데 중요한 인체의 종양억제유전자로부터 만들어지는 단백질들의 기능을 억제함으로써 암 발생이 유발된다고 알려져 있다.
<발생 기전>
자궁경부 HPV 감염▶ 자궁경부 상피이형증▶ 상피내암:0기▶ 자궁경부암 1기▶ 자궁경부암 2기▶ 자궁경부암 3기▶ 자궁경부암 4기