아동간호학 아동 수분 전해질균형장애왿� 설사의 간호중재 요점정리 보고서

1. 수분과 전해질균형의 중요성
수분 유지에는 수분과 전해질을 모두 포함하며, 아동의 연령, 체중, 활동 정도왿� 체온 등으로 추정할 수 있다. 체액 손실이나 다른 문제가 있는 아동의 경우에는 질병으로 인한 수분과 전해질의 비정상적 손실을 보정하기 위해 기초 요구를 조정할 필요가 있다. 총체액량의 비율은 개개인에 따라 다르며, 성인과 나이 든 아동에서도 다른데, 주로 체지방량과 관련이 있다.
어린 아동은 수분과 전해질 및 산 염기 대사의 변화가 급속도로 진행되어 이로 인한 생명의 위험을 경험하기도 한다. 간호사는 아동의 수분과 전해질 양상을 정확히 사정하고 미세한 변화를 조기에 발견함으로써 체액불균형과 같은 간호문제를 예방하고 적절한 간호계획으로 해결할 수 있어야한다.

2. 아동의 수분과 전해질량
① 성장에따른 수분량 변화
* 체중에 따른 일일 수분요구량
몸무게
일일 수분량
1~10kg
100mL/kg
11~20kg
1,000mL + 10kg 초과 체중 50mL/kg
>20kg
1,500mL + 20kg 초과 체중 20mL/kg

태아는 조직이 거의 없고 일차적으로 수분으로 구성되어 있다. 신체의 기관들이 자라고 발달함에 따라 태아의 총 수분량의 점진적으로 감소한다. 수분 함량 및 분포는 나이에 따라 인체를 구성하는뼈, 지방, 근육의 상대적인 양에따라 변화된다.총 수분량은 여아보다 남아에서 다소 높은데, 이는 신체구성, 특히 지방과 근육의 함량 차이로 인한 것이다.

② 영아의 수분균형
미숙아왿� 태아의 경우, 체액의 가장 많은 부분을 차지하는 것이 세포외액이다. 세포외액과 세포내액의 구성은 성장에 따른 중요한 측면이다. 세포의 내외환경을 구성하며, 대사 및 물질이동의 매체로서 유기체의 항상성 유지에 관여하고 있다. 출생 시 세포외액은 총 체액량의 절반 이상을 차지하고 잇으며, 나트륨과 염소 성분이 상대적으로 더 많다. 영아는 출생 시 더 많은 양의 체액을 소실하지만. 약 2세까지는 성인보다 더 많은 세포외액을 유지한다.