성��간호학씄습 상행결장암 케이스스터리

1) 정의
음식물을 섭취시 섭취된 음식물은 소화기관을 거쳐 대변으로 배설되는데 대장 및 직장은 이러한 소화기관의 마지막 부위이며, 주로 수분 및 전해질의 흡수가 일어납니다. 대장은 약 2m이며, 맹장, 상행결장, 횡행결장, 하행결장, S상결장, 직장으로 나누어지며 안쪽에서부터 점막, 점막하 조직, 근육층, 장막하 조직, 장막으로 구성됩니다. 상행결장암은 상행결장에 발생하는 악성종양으로 상행결장뿐만 아니라 대장점막이 있는 대장, 직장의 어느 곳에서나 대장암이 발생할 수 있지만 가장 자주 암이 생기는 부위는 S상 결장과 직장입니다.

2) 증상
대장은 우측 대장이 좌측 대장보다 직경이 크기 때문에 직경이 작은 좌측대장에 암이 생길 경우 혹의 크기가 3 cm 정도만 되어도 막히는 증상이 나타날 수 있지만, 직경이 큰 우측대장에 위치한 맹장암이나 상행결장암인 경우는 암이 15 cm 이상이 되어도 전혀 자각 증상이 없이 그저 약간의 빈혈 증상만 있을 수 있습니다. 복통 및 체중감소 등은 보통 말기에 나타나는 증상이며 암이 많이 확산되었을 가능성이 많습니다.
대장암은 초기에는 아무런 증상이 없는 경우가 대부분이며, 증상이 나타나서 병원을 찾았을 때는 이미 대장암이 진행된 경우가 대부분입니다. 따라서 40세 이상이 되면 증상이 없더라도 대장암 조기발견을 위한 진찰을 받도록 하는 것이 좋습니다.

3) 원인
대장암의 원인으로는 전체 대장암의 약 10~30%를 차지하는 유전성 요인과 우리가 스스로 조절하고 미리 원인을 피함으로써 대장암을 예방할 수 있는 환경적인 요인이 있습니다.
환경적 요인으로는 과다한 동물성 지방 섭취 및 육류 소비(특히 붉은 고기) 등은 대장암의 발생을 촉진하는 인자로 작용해 대장암 발생을 증가시킬 수 있습니다.
 대장암에 걸리기 쉬운 위험인자로서는
1) 대장 용종에 걸린 경험이 있는 경우
2) 가족 중에 대장암에 걸린 사람이 있는 경우
3) 오랜 기간 동안 궤양성대장염에 시달리고 있는 경우 등이 지적되고 있습니다.