정상신생아 켿�이스 스터디 간호진단 2개 A+받은 자료

I. 서론
1. 연구의 필요성
신생아는 분만 직후부터 독립된 자궁 외 생활을 할 수 있는 능력을 획득할 때까지의 아이로, 생후 4주까지를 말한다. 이 기간에 신생아는 모체의 태반 안에서 자동적으로 산소나 영양을 받고 있던 상태에서 자력으로 호흡이나 영양 섭취를 하게 되는 급격한 변화가 일어나고, 이에 따라서 조기의 체온의 강하, 생리적 체중의 감소, 피부의 낙설, 신생아 황달, 제대 탈락 등의 여러 현상이 일어난다. 본 case study에서는 정상 신생아에 대해서 연구를 할 것이다. 신생아의 신체를 사정하고 간호하며, 신생아의 특성을 관찰하여 선천적 기형이나 이상을 조기 발견하고 간호문제를 해결 할 수 있는 능력을 기르기 위해 본 사례연구를 시행하였다.

2. 문헌고찰
Ⅰ. 정상 신생아 사정
신생아가 자궁 외 생활에 만족스러운 적응을 하기 위해서는 철저하고 능숙한 관찰이 필요하다. 사정은 통풍이 잘되고 따뜻하고 적당한 밝기의 환경에서 해야 한다. 신체검사는 두미식 방법(cephalocaudal manner)로 하고 시진, 청진, 촉진, 타진의 주요한 4가지 요소가 포함되며, 정상적인 특성을 확인하고, 비정상을 찾는 철저한 신체사정은 신생아 간호에서 필수적이다.

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VI. 간호과정
간호진단
분만으로 인한 환경변화왿� 관련된 체온유지능력저하의 위험성
이론적 근거
정의: 체온이 외부요인에 의해 정상범위 아래로 저하되어 구강체온(35도) 직장체온(36.5)도 이하로 지속되는 상태
1) 특성 : 신생아는 체온을 조절하는 기능이 더 제한되어 있으므로 저체온이 쉽게 온다.
2) 주요 원인: 상대적으로 큰 체표면적, 갈색지방 부족으로 인한 열생산 부족, 피하지방 부족으로 인한 열 복사의 증가, 불충분한 영양공급으로 인한 영양부족, 폐질환에 의한 산소공급부족 등이 있다.
3) 위험 : 한냉 스트레스는 저산소증, 대사성산혈증, 저혈당증을 유발시키며 무호흡과 사망을 초래할 수 있다.