종합실습, 핵심술, 투약, 입원관리, report, 국시대비 공부자료, 기본간호, 간호관리

▶ 필요 장비 및 물품
-투약카드(또는 컴퓨터 출력물)
-투약카트 또는 트레이
-물, 물컵(필요시 빨대)
-휴지(또는 종이타월)
-투약 기록지, 손 소독제
-투약 컵 또는 약 봉지

※ 약물의 작용
1. 치료적 효과 : 약물로부터 기대되는 1차적인 효과이며, 그 약물을 투여하는 이유
2. 부작용 : 투여할 때 의도하지 않았던 2차적 효과
3. 독작용 : 다양한 신체기관이나 조직에 대한 약물의 해로운 효과. 고용량, 장기간, 축적에 의해
4. 알레르기 반응 : 특이체질 반응으로 어떤 약물에 대한 감수성이 있어 약물의 투여에 따른 면역학적 반응 → 이전에 투여된 약물에 항체를 가지고 있었던 대상자에게 나타남. 반응은 두드러기, 소양감, 오심, 구토

5. 약물내성 : 어떤 약물을 장기간 복용했을 때 특정약물에 대한 대사 작용이 낮아서 더 많은 용량을 투여해야만 치료효과가 나타날 때
6. 축적작용 : 약물을 계속 투여했을 때 흡수에 비해 배설 또는 해독이 지연되는 경우 이전에 투여한 약물이 체내에 축적되어 증강반응 초래
7. 약물 상호작용 : 길항작용(약물의 효과를 서로 감퇴시킴), 상승작용(각 약물의 산술적 합 이상의 효과), 상가 작용(각 약물의 산술적 합의 효과)

<중 략>

※ 욕창의 위험요인
1) 부동
2) 부적절한 영양
3) 요/변실금
4) 의식수준 저하
5) 감각저하
6) 고열 - 체온이 올라가면 신진대사가 활발해져 세포의 산소요구량이 많아지게 되는데, 압력이 가해진 부위는 이미 산소가 부족한 상태여서 더욱 많은 산소를 요구하게 된다.
7) 고령

▶ 욕창위험 사정
1. 브라덴 스케일
1987년 개발된 도구로 욕창발생의 위험성을 예측하기 위한 것. 이 도구는 감각지각능력, 습도, 활동, 가동성, 영양, 마찰, 응전력등의 6개의 척도, 총 23점으로 구성. 성인에서는 16점 이하를 욕창발생의 위험 점수로 보고 노인은 17-18점이라도 욕창발생 위험성이 있다고 함.
2. 노톤의 압박부위 사정도구
전반적인 신체상태, 의식수준, 활동, 가동성 및 실금의 항목으로 구성. 15-16점을 위험에 대한 예측치라기 보다는 욕창발생 위험을 알리는 점수로 봄.