대퇴골 전자간 골절 / 대퇴골 골절 케이스스터디 / 성��간호학실습

Ⅰ. 서론
○○병원의 ○○병동은 신경계 질환을 가진 환자나 재활치료가 필요한 근골격계 질환을 가진 환자분들이 주로 입원해 있는 병동이다. 이곳에서 볼 수 있는 다양한 질환들 중, 골절은 일상생활에서 남녀노소 누구에게나 발생할 수 있는 질환 중 하나이다.
대상자인 ○○○님은 노인 환자로, 얼마 전 화장실에 가려다 미끄러져 넘어지셨다고 한다. 노인 환자에게서 나타날 수 있는 흔한 사고가 바로 낙상이다. 낙상을 예방하기 위해서는 대상자 스스로 조심해야할 뿐만 아니라 보호자의 관심과 도움 또한 필요하다. 대상자가 머무르거나 대상자의 이동 동선이 지나가는 모든 곳에는 날카로운 모서리나 물건, 높은 턱 등이 없어야 한다.
따라서 골절 대상자이지만 골절 이외에도 다양한 문제를 가지고 있는 본 대상자에 대한 연구가 필요하다고 판단되었다.

Ⅱ. 질환에 대한 문헌고찰
1. 대퇴골(넙다리뼈, Femur)
∎골반 이하 엉덩관절부터 무릎관절 사이를 이어주는 긴 뼈
-넙다리뼈 머리: 넙다리뼈의 상부 형성. 둥근 공모양. 골반과 만나 엉덩관절(hip joint)을 이룸
-넙다리뼈 목(대퇴경부): 넙다리뼈 머리의 바로 아래 부분. 엉덩관절 속에 위치
-큰돌기(대전자부, major trochanter): 혈액 공급이 풍부하게 잘 되는 해면골을 가지고 있음
-몸통(shaft, 간부): 둥근 단면을 가진 긴 파이프 형태. 매우 단단한 피질골로 싸여있음.
내측에는 해면골이 거의 없어 빈공간임
-관절융기 윗부분(과상부, supracondylar lesion): 넙다리뼈의 하부 형성. 해면골 다량 존재
-관절 연골: 넙다리뼈 머리왿� 넙다리뼈 말단부는 관절연골로 덮여있음

∎대퇴골 관련 검사
① X선 촬영(X-ray): 간단한 검사이지만 많은 형태학적 정보를 얻을 수 있다.
② 초음파 검사(USG, ultrasonography): 주위 연부 조직의 문제를 찾거나 주위 관절 속이 부어 있는지를 확인하는 데 적합하다.
③ 골 주사 검사(bone scan): 골절이나 질환이 발생한 부위는 검게 나타나 문제가 있는지 여부를 판단하는 데에는 효용성이 높다.