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복강 내 출혈 CASE

복강내컼혈 케이스 입니다. 간호진단 2개잡고, 각 진단별 간호과정 했습니다.
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최초등록일 2019.05.02 최종젿작일 2018.03
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복강 내 출혈 CASE
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    소개

    복강내컼혈 케이스 입니다.
    간호진단 2개잡고, 각 진단별 간호과정 했습니다.

    목차

    1. 서론
    1) 문헌고찰

    2. 본론
    1) 진단을 위한 검사 소견
    2) 의학적 치료 및 경과
    3) 간호과정 문제 목록
    4) 간호과정 적용

    본내용

    복강내컼혈 (Hemoperitoneum)
    배안(복강)은 배근육(복근)에 의해 둘러싸여 있고, 위로는 가로막에 의해 흉강과 나뉘고, 아래로는 골반강과 이어져 있다. 내부는 복막으로 덮여 있는 복부의 내부 공간으로 대부분의 소화기관과 비장, 신장, 요관 등이 들어 있다.

    ① 질병의 정의
    복강내 장기의 파열에 의해서 복강내에 출혈이 생긴 상태. 원인으로서는 사고나 외상에 의한 내장파열, 동맥류의 파열, 또는 자궁외 임신파열, 간암등 악성종양의 파열, 나아가서는 소화관 천공등에 의해서 발생한다. 복강내 출혈이 발생하는 경우, 대부분은 복막자극 증상이나 쇼크가 생겨서 중태가 되나 비장파열등의 경우에는 때로 수일에서 수주간 무증상일 때가 있다. 이때는 한동안 경과관찰을 하는 것이 중요하다.

    ② 원인 및 빈도
    사고나 외상에 의한 내장파열, 동맥류의 파열, 비장파열 또는 자궁외 임신파열, 난소출혈, 간암, 여성의 경우 난소의 혹이 파열되었을 때, 악성종양의 파열, 나아가서는 소화관 천공 등에 의해서 발생합니다. 겉으로 보기엔 충격과 통증이 없는 형태도 있으며 이는 안에서 보면 심각한 내출혈이 일어나고 있으므로 주의해야합니다.

    ③ 병태 생리
    복강내 출혈은 대부분이 응급을 요하는 증후군으로서 원인을 크게 분류하면 외상성으로 인한 경우왿 질병 등으로 인한 자연성 복강내 출혈로 구분된다. 복강내 출혈 중 특히 외상과 관련된 손상이나 사망의 많은 부분을 차지한다. 복부에 위치한 장기들은 복강과 고형기관으로 분류된다. 속이 비어있는 복강기관 손상 시 몇 시간 안에 쇼크를 일으키는 급성복막염을 유발하고, 고혈기관손상은 치명적인 출혈을 유발하게 된다.

    참고자료

    · 성인간호학-상(2013년), 현문사, 조경숙 외, chapter6 p.127-183
    · 김조자 외(2014년), 비판적사고를 적용한 간호과정, 수문사, 전체참고
    · NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사, p.36-348
    · 드러그 인포 - http://www.druginfo.co.kr (약물정보)
    · 기본간호수기(2015년), 현문사, 양선희 외, p.426-239
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