[성인간호학] 폐렴/pneumonia/폐렴 케이스/pneumonia case study/폐렴 문헌고찰/폐렴 간호과정/폐렴 간호진단(2개씩 했어요)/검사결과 코멘트 정확하게 썼어요

Ⅰ. 서론
1. 케이스 대상자 선정이유
2017년 우리나라 사망자 통계를 보면 폐렴 환자는 10만 명 당 37.8명 꼴로 사망하여, 10년 전보다 약 3배로 증가했다. 또 폐렴은 2018년 다빈도 입원 질환 2위, 최다 의료비 발생질환 3위에 올라있다.
특히 70~79세에서 사망원인 4위(6.2%), 80세 이상에서 사망원인 3위(10.3%)가 폐렴일 정도로 고령층에게 치명적인 질환이며, 면역력이 저하된 환자에게 발생하는 심각한 감염성 질환이기도 하기에 케이스로 선정하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
폐렴은 폐 간질과 폐포 내의 현저한 삼출액 증가가 있는 폐 실질조직의 염증상태이다. 폐의 공기 주머니에 염증이 생긴 질환 (말단 세기관지 이하 폐 실질 조직의 염증)으로 세균이나 박테리아의 침입으로 발생한다. 염증에 따라 염증 분비물과 백혈구가 공기 주머니에 쌓이게 되면 산소가 혈액 안으로 들어가지 못해 숨 쉬기가 어렵게 된다. 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 이상소견(Ex: 나음, 거친 호흡음, 호흡음 감소 등)이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상 소견(Ex: 폐 음영의 증가)이 보일 때 정의할 수 있다. 주로 바이러스 및 세균 등에 의한 감염증에 의하여 발생하게 되지만, 드물게 이물질 및 음식물 등이 기도로 넘어가서 발생하는 흡인성 폐렴 및 방사선 치료, 알레르기 반응에 의한 폐렴도 발생할 수 있다. 폐렴은 원인 병원체왿� 환자의 연령, 기저 질환에 따라 감기왿� 유사한 정도의 경미한 폐렴에서부터 사망에 이를 수 있는 심각한 폐렴 등 다양한 임상양상을 보인다.

* 흡인성 폐렴
건강한 사람의 경우 수면 시 흡인될 수 있고, 중증질환 대상자의 경우 흡인의 발생이 높고 이는 폐렴을 야기한다. 특히 연하곤란이 있는 대상자가 경관영양이나 유동식을 하는 경우 자주 발생한다. 연하곤란이 있는 대상자의 경우 흡인의 위험을 줄이기 위해 식사 시 90도 각도로 앉은 자세에서 먹도록 해야한다.