[A+받은 자료] 화농성 관절염 - 감염과 관련된 고체온 Case study

<정의>
폐혈성 관절염(septic arthritis)이라고도 불리는 화농성 관절염은 관절사이에 염증이 생겨 고름이 차는 질환으로 70% 이상이 생후 1~5개월 사이에 주로 발생하며, 고관절 및 슬관절 부위에서 가장 많이 발생한다. 혈행으로 전파된 세균이 관절을 침범하여 발생한다. 여러 종류의 병원균이 이 병을 일으킬 수 있으며, 가장 흔한 원인균은 황색포도상규균이다. 젊은 성인에서는 임질균도 이러한 관절염을 일으킬 수 있다.

<원��>
병원체가 상기도감염, 중이염, 비뇨기감염, 피부감염 후 혈류를 통해 활막에 침입하여 염증반응을 일으키거나 인접 근골격계의 감염이나 관절경검사나 관절성형술 같은 침습적 절차 중에 병원체가 직접 침입하여 발생한다. 병원체가 관절에 침범하여 염증을 일으킨다. 고관절과 슬관절과 같은 큰 관절을 흔히 침범한다. 염증반응으로 활막이 붓고 호중구가 침윤되며, 여기에서 리소좀 효소가 방출되어 관절연골과 관절막을 파괴시킨다.

<증상>
①열이 나고, 추워서 온몸을 떤다
②다치지도 않았는데 관절에 심한 통증이 나타나며, 특히 움직일 때가 가장 아프다.
③관절 부위가 붓거나 열이 난다.

<관절염의 종류>
①퇴행성 관절염 : 관절연골의 퇴행성 변화를 통한 손상으로 인해 염증과 통증이 발생하는 관절염
②류마티스 관절염: 관절을 둘러싸고 있는 활막에 염증이 생겨 점차 주위의 연골, 뼈로 퍼져나가면서 관절의 파괴, 변형을 초래하는 관절염
③강직성 관절염 : 관절이나 인대에 염증이 발생하는 관절염
④통풍 관절염 : 요산이 쌓이면서 관절에 염증을 일으켜 발생하는 관절염
⑤감염성 관절염 : 활막과 활액에 통증을 일으키는 관절의 염증 반응으로써 면역성 질병이나 약물, 만성질병으로 면역이 억제된 경우 발생하는 관절염

<진단>
①혈액검사 : 백혈구(WBC), 혈구침강속도(ESR), C-반응성 단백질(CRP) 상승
②영상촬영검사 : 손상정도가 어느 정도인지
③관절천자-관절액 분석 : 관절천자는 바늘을 찔러..

<중 략>