[아동간호학 A+] 가왿�사키 문헌고찰+간호진단 1개

Ⅰ.서론

1. 입원동기

상기 환아 지난주부터 중이염으로 항생제 및 콧물약 복용중이며 3일 전 중이염약은 stop하였고, 콧물약만 복용하였음. 어제 저녁(00.00.00) 8시 경부터 up to 39.6도 fever있어서 해열제 복용하였고 해열제 복용하여도 열 잘 떨어지지 않아 내원함

Ⅱ.본론

1. 문헌고찰

(1) 가왿�사키

1. 정의

가왿�사키병은 임상적으로 주로 5세 이하의 소아에서 발생하는 자가 면역성 질환이며, 전신을 다양한 형태로 침범하는 원인불명의 급성 열성 혈관염으로, 전신에 다양하게 침범한다. 5세 이하의 영유아가 발생비율의 80% 이상을 차지하고, 피부, 점막, 임파절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 기능 이상을 가져올 수 있다. 또한 위장관 장애, 담낭수종, 드물게 뇌수막 등의 염증, 특히 심장을 침범할 경우 관상동맥류까지 유발할 수 있다. 그래서 급성 류마티스열과 함께 후천성 심장병의 2대 원인이기도 하다.

2.원��

가왿�사키의 원인은 아직 불명확하지만, 현재까지는 유전학적 요인이 있는 소아가 병원체에 감염되면 과민반응이나 비정상적인 면역학적 반응을 일으켜 가왿�사키가 발생한다고 추정하고 있다. 주로 5세 이하의 영유아가 전체 발생의 80%를 차지할 정도로 흔하며, 6개월에서 2세의 연령에서 가장 높은 발생 빈도를 보이고, 재발률은 3% 정도이다. 아직 원인은 밝혀지 않은 상태이다.

3. 증상

가왿�사키는 전형적인 임상 증상이 나타나는 경우가 많으나, 비전형적으로 이러한 특징적인 증상이 모두 나타나지 않는 경우도 흔하다. 전형적인 증상은 38.5℃ 이상의 고열, 5일 이상의 발열이 있는 환아에서 사지말단의 부종, 피부의 부정형 발진, 양측 안구 결막의 충혈, 입술의 홍조 및 균열, 딸기 모양의 혀, 구강 점막의 발적, 비화농성 경부 임파절 종창, BCG 접종 부위의 발적이 있다. 발열은 대개 항생제에 반응이 없으며, 열은 치료하지 않으면 대개 1~2주 이상 지속되고, 어떤 경우에는 3~4주 동안 열이 있기도 한다.