A+ 받은 양수과소증(Oligohydramnios) 모성간호학 케이스

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 목적
◆ 목적
고령화 시대이니만큼 나이가 들어 고위험인 산모도 많아지는 추세에 정말 정상 산모보다 고위험 산모가 많아진다고 보고된 사례도 보았다. 그리고 병원에서 양수과소증의 산모를 주의 깊게 보아서 양수 과소증에 관심이 생겨서 케이스로 잡게 되었다.

Ⅱ. 문헌 고찰
양수과소증의 정의
◆ 정의
▸ 양수 과소증 : 32~36주 사이에 양수의 양이 500mL 이하로 적은 상태이다.

양수과소증의 원인 및 유발요인
◆ 원인
▸ 양수과소증의 정확한 원인은 알려져 있지 않으나, 태반의 정상적인 노화왿� 관련이 있으며 또한 양수의 만성적인 누수왿� 조기파막이 있을 때 나타난다.

◆ 유발요인
▸ ① 태반기능부전(placental insuffciency)
② 모체 고혈압이나 당뇨병
③ 자궁내 성장지연(IUGR)
④ 태반조기박리
⑤ 쌍태아 수혈증후군(twin-to-twin transfusion syndrome)
⑥ 태아기형, 특히 태아요로계통의 이상(무신장증, 요관-요도 폐쇄증)등과 관련이 있다.

양수과소증의 진단
▸임신 주수에 비해 자궁의 지름이 짧으면 양수과소증이 의심된다. 즉, 자궁의 높이가 임신기간에 비해 작고 태아 부분이 복벽에서 쉽게 느껴진다. 양막낭의 파열이 있을 때 질에서 양수의 누출이 있어도 산부는 모르는 경우가 있다.
▸진단은 초음파에 의해 확진되는데, 양수지수가 5cm 혹은 그 이하이다.

<중 략>

#1.
수집된 자료
주관적 자료
“애기가 나올 것 같아요.”
"숨 쉬기가 힘들어요.“
객관적 자료
‣ 태아만출 시에 심하게 찡그린 표정을 지었다.
‣ NRS통증 척도 10점만점에 10점
‣ 대상자는 지금 아두 만출 직전의 상태이다.

간호목표
‣ 대상자는 자신이 처한 상황에 대한 느낌을 표현한다.
‣ 대상자는 효과적인 힘주기를 할 수 있다.
‣ 대상자는 태아 만출에 용이한 자세왿� 힘주기를 안다.
‣ 간호 시 대상자가 분만을 적극적인 태도로 참여한다.