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OR 수술실 담석증(GB stone) 복강경 담낭 절제술(Laparoscopic Cholecystectomy) 수술주기 보고서

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최초등록일 2019.05.26 최종젿작일 2019.04
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OR 수술실 담석증(GB stone) 복강경 담낭 절제술(Laparoscopic Cholecystectomy) 수술주기 보고서
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    목차

    Ⅰ. 대상자 정보

    Ⅱ. 대상자의 질환에 대한 문헌고찰 -담석증
    1. 담낭의 구조 및 기능
    2. 정의
    3. 원인
    4. 임상증상
    5. 진단
    6. 치료
    7. 예방

    Ⅲ. 수술주기 보고서 -복강경하 담낭 절제술(Laparoscopic Cholecystectomy)
    1. 수술 전 간호
    1) 수술 전 환자교육
    2) 수술 전날 환자 준비
    3) 수술 당일 간호
    2. 수술 중 간호
    1) 수술실 도착 후 환자준비 - Surgical Safety Checklist
    2) 수술실 준비사항
    3) 마취 및 수술과정
    4) 수술 후 기구관리
    5) 수술 후 회복실 간호
    3. 수술 후 간호
    1) 병실로 이송된 후 회복기 동안 합병증 예방 및 회복촉진을 위한 중재
    2) 통증관리

    Ⅳ. 참고자료

    본내용

    Ⅱ. 대상자의 질환에 대한 문헌고찰
    질환명: 담석증(GB stone)

    <담석증>
    1. 담낭의 구조 및 기능
    (1) 담낭의 구조
    ㆍ담낭은 7~10㎝ 정도의 서양배 모양의 기관으로 간 아래쪽 움푹 들어간 곳에 놓여있다.
    ㆍ담낭관은 담낭에서 나왿 간의 간담관과 합쳐져서 총담관을 이룬다.
    ㆍ총담관의 담즙은 Oddi 괄약근을 통해 십이지장으로 들어간다.
    ㆍ간에서 만들어진 담즙은 담낭에 저장되었다가 이 괄약근의 수축과 이완이 일어날 때 십이지장으로 들어간다.
    (2) 담낭의 기능
    ①담즙의 농축과 저장
    ㆍ담낭은 50~70㎖의 담즙을 저장 할 수 있는데 간세포는 이 저장량보다 10배나 많은 600~1000㎖를 매일 생산한다.
    ㆍ담낭 점막은 물과 전해질을 흡수하여 담즙을 농축하고, 담즙산염, 콜레스테롤, lecithin과 빌리루빈 등이 포함된 담즙을 5~10배로 농축하여 담낭에 저장된다.

    <중 략>

    Ⅲ. 수술주기 보고서
    -복강경하 담낭 절제술(Laparoscopic Cholecystectomy)
    1. 수술 전 간호
    1) 수술 전 환자교육
    수술 전 교육은 대상자의 불안이나 긴장을 완화시키고, 예상하지 못한 합병증을 예방하며, 입원기간을 단축시킬 수 있다. 또한, 대상자의 가족을 수술 전 교육에 포함시킨다. 수술 전 교육 내용에 대한 교육 자료를 대상자왿 대상자의 가족이 보기 쉽도록 만들어 제공하는 것은 수술 전 교육에 효과적이다.
    (1) 수술에 대한 정보제공
    수술에 대해 사실적이고 정확한 정보를 제공하고, 대상자가 질문할 수 있도록 충분한 시간을 준다. 대상자는 정확한 정보를 제공받음으로 인해서 심리적 불안감이 감소될 수 있다.

    (2) 일반적 사항에 대한 교육
    수술 전 금식(NPO), 피부준비 등의 수술 전 준비에 대한 교육을 제공한다. 또한, 수술 과정 중 비위관, 도뇨관, 배액관 등을 삽입할 수 있고, 마취유도 시 정맥주입을 시작하게 됨을 사전에 교육한다.

    참고자료

    · 조경숙 외, 현문사, 성인간호학 상권, 2016
    · 김금순 외, 수문사, 성인간호학, 2015
    · Lewis 외, 성인간호학(상), 현문사, 2017
    · Lewis 외, 성인간호학(하), 현문사, 2017
    · 강미정 외, 간호과정 실무지침, 서울대학껓출판문화원, 2015
    · 박광옥 외, 수술간호의 실제, 현문사, 2007
    · http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926875&mobile&cid=51007&categoryId=51007
    · http://www.kimsonline.co.kr/
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