치��임플랿�트의 특징 및 보철과정

1. 치과 임플랿�트의 정의
: 치과 임플랿�트(dental implant)란 결손치 수복을 위한 영구적 지지를 부여하기 위해 골 내 또는 골 위에 삽입된 고정체(fixture)로 정의된다.
: 임플랿�트 보철(implant prosthodontics)은 골 내 또는 골 위에 인공치아를 이식하여 환자의 건강과 구강기능, 심미성, 편안감을 수복해주는 치과보철학의 한 분야이다.

1) 골유착
: 금속에 대한 골유착(osseointegration)의 가능성은, 스웨덴의 괴텐버그 의과대학 교수였던 Branemark가 뼈왿� 티타늄 간의 골성 결합을 우연히 발견함으로써 1969년에 골유착에 대해 처음으로 추창하였으며, 1980년대에 들어왿�서 급속한 연구가 이루어졌다.
: 골유착이란 뼈(bone)를 뜻하는 라틴어 ‘os’왿� 한 덩어리가 된 상태를 뜻하는 라틴어 ‘integration’의 합성어로, Branemark 교수는 골유착이란 광학현미경하에서 임플랿�트의 표면과 생활골 사이의 직접적인 결합을 의미한다고 정의하였다.
: 최근의 골유착은 잘 분화되고 적절히 재형성된 생체조직과 긴밀한 형태를 가지고 잘 조정된 인공적 구조 간에 거부기전이 일어나지 않고 지속적으로 정상적인 기능을 수행할 수 있도록 소위 공생적 방식으로 구조적 및 기능적 공존이 지속되는 것이라고 정의된다.

2) 골유착에 영향을 주는 요소
① 재료의 특성 : 생체적합성
② 임플랿�트의 형태 : 임플랿�트 고정체(implant fixture)의 전체적인 형태나 미세 형태
③ 수술 방법 : 수술 시의 시술 방법이나 수술 환경, 시술자의 숙련도
④ 초기 고정 : 임플랿�트 식립 직후 골유착이 성공적으로 잘 일어날 수 있도록 치조골과 임플랿�트가 긴밀하게 적합되어야 하는데, 이는 임플랿�트 적합성의 질, 임플랿�트의 모양, 골형태왿� 골밀도 등과 관련이 있다.
⑤ 치유 기간 중의 조기부하(early loading) : 골유착을 방해할 수 있다.
⑥ 교합 : 보철물 장착 직후 구강 내 교합은 점진적으로 힘(progressive loading)이 가해지도록 조절해야 하며 어느 한 부위에 힘의 집중이 일어나지 않도록 해야 한다.