성��간호학 외과 실습 - 댿�장암 (Colon Cancer) 케이스 스터디

1. 연구의 필요성 및 목적
통계에 따르면 댿�장암 발병률은 지속적으로 증가하고 있다. 1999년 10만명당 20.6명이었던 남성 댿�장암발병률이 2014년에는 53.1명으로 2배 이상 늘었다. 국제암연구기구는 2030년이면 우리나라 댿�장암 발병건수는 지금보다 2배 이상 급증할 것으로 추정했다. 특히 댿�장암은 뒤늦게 발견되는 비율이 다른 암에 비해 높다. 실제로 대한대장항문학회가 2005~2009년 건강검진을 통해 대장내시경과 위내시경검사를 받은 51만9866명을 대상으로 조사한 결과 3,4기인 후기 진행 암의 비율은 댿�장암이 위암에 비해 2.7배 높았다. 특히 3,4기 후기댿�장암으로 진단받은 비율이 51.6%로 이미 상당히 진행된 상태에서 병원을 찾은 환자가 많았다. 이는 용종이 어느 정도 커질 때까지는 별 증상이 없다는 것도 원인이지만 더 큰 원인은 많은 사람들이 번거롭고 고통스럽다는 이유로 댿�장암을 조기 예방할 수 있는 대장내시경검사를 피하기 때문이다. 이처럼 나날이 그 발병률이 높아지고 있는 댿�장암의 병태생리왿� 증상, 그리고 댿�장암의 간호엔 어떤 것들이 있는지 자세히 알아보려 한다.

2. 연구기간 및 방법
본 연구는 XX대학껓병원 일반외과 XX병동에 입원중인 Malignant neoplasm of rectosigmoid (colon) 환자를 대상으로 진행되었으며 환자의 EMR 기록, 환자 관찰, 담당 간호사왿�의 질의응답을 통해 자료를 수집하고 연구되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 병인론
직장결장암의 원인은 아직 확실히 밝혀지지 않았다. 모든 인종, 남녀 모두에게 발생하지만 특히 흑인에게서 높은 발병률과 사망률을 보인다. 저잔유, 고지방, 고정제 식이의 섭취왿� 과일과 채소의 부적절한 섭취가 관련이 있는 것으로 본다. 도시화·산업화된 국가왿� 비만이거나 활동량이 적은 생활 양식을 가진 대상자에게서 발병률이 높다. 직장결장암의 두 가지 유전자 유형은 유전자의 변이가 원인이다. 유전성 비폴립성 결장직장암(HNPCC)으로 알려진 유전자 변이는 40대에 발병하여 90%가 결장암으로 발전된다.