Laparoscopic cholecystectomy 케이스 (OR 담낭적출술 케이스)

Ⅰ. 서론

ⅰ. 대상자 선정 이유
본 사례는 2019년 5월 20일부터 2019년 5월 31일까지 서울순천향병원 수술실에서 실습을 통해 경험한 대상자에 대한 간호사례연구이다.
담석증은 간에서 생성된 소화액인 담즙이 담낭에 침착, 돌처럼 응고되어 염증이나 폐쇄를 일으키는 질환으로 때에 따라 복통을 유발할 수 있기 때문에 담석증 치료는 담낭절제술을 시행하기도 한다.
실제로 5월 23일, GB Stone을 진단받은 대상자의 복강경 담낭절제술을 관찰하였다. 작은 구멍 3~4개로 흉터를 최소화하면서 짧은 시간 내에 수술을 진행하여 담낭을 절제하는 모습을 보고 신기함을 느끼며 복강경 담낭절제수술에 대해 더 공부해보고 싶다는 생각이 들었다. 따라서 GB Stone을 진단받아 Laparoscopic cholecystectomy을 진행한 강**님을 대상자로 선정하였다.

ⅱ. GB Stone에 대한 통계적 자료
국민건강보험공단이 2018년 11월 15일 발표한 건강보험 빅데이터 분석 결과에 따르면, 담석증으로 진료를 받은 환자는 2012년 12만 7천 명에서 2017년 16만 3천 명으로 평균 년 5.1% 증가한 것으로 나타났다. 10만 명당 진료인원을 계산하면 1,000명 중 2명이 연간 1회 이상 ‘담석증’으로 진료를 받고 있는 것으로 나타났다.
2017년 기준 연령대별 진료현황을 살펴보면, 70대 이상(4만 6천 명, 28.1%)이 가장 많았고, 그 다음 60대(3만 5천 명, 21.3%), 50대(3만 4천 명, 20.9%) 순으로 나타났다. 특히 50대 이상이 전체 환자의 70.3%(11만 5천명) 점유율을 보였다.

Ⅱ. 본론

ⅰ. 문헌고찰
질환명
GB Stone (담석증)

정의
간에서 생성된 소화액인 담즙이 담낭에 침착, 돌처럼 응고되어 염증이나 폐쇄를 일으키는 질환

원��
➀ 담즙 성분의 변화
- 담즙 내 과다한 콜레스테롤 및 빌리루빈이 함유되거나 충분하지 않은 담즙산염으로 인해 발생하며, 그 밖의 다른 몇 가지 이유 등으로 담낭이 비워지지 않을 때 발생한다.