짿�역씄습 불균형적인 식이 및부적절한 환경위생

주 간호제공자
□ 부모 ■ 자신 □ 배우자 □ 자녀 □ 친척 □ 친구
□ 자원봉사 □ 도우미/가정봉사원

면담 시 관찰 사항
- 대상자는 주로 오랜 시간 집에 있으시다.
- 대상자의 주거환경은 정리되지 않는 모습이였다.
- 대상자는 문제 없이 의사소통이 가능하다
- 대상자는 무릎에 통증이 있으셔서 움직이기가 힘드시다.
- 대상자는 주로 라면이나 인스턴트 식품을 먹는다.

< 중 략 >

간호진단영역
#1. 불균형적인 식이

사정
객관적 자료
O1 키 152m, 체중 : 42kg BMI: 17.3(저체중)
O2 1일 칼로리/수분 섭취량 부족함.
O3 하루에 3컵 이내로 물을 드시는 모습 관찰됨.
O4 날짜 지난 음식을 계속 드시고 계심.
O5 주로 라면을 드심.
06 방문간호 할 때마다 끼니를 거르고 있는 모습 관찰됨 .
주관적 자료
S1 “ 이 나이에 무슨.. 잘 안 챙겨먹어.. ”
S2 “ 내가 밥 먹으면 뭐해 ”
S3 “ 입맛이 없어 ”

간호목표
(중재계획)
장기목표: 대상자는 2주일 이내 BMI가 정상수치(18.61이상)가 될 것이다.
단기목표: 대상자는 1주일 이내 균형 잡힌 식사의 방법 2가지 이상을 말한다.

간호계획(중재계획)
진단적 계획
• 대상자의 식습관을 사정한다.
→ 식습관에 대해 사정하였다
“ 할머니 집에서 밥은 어떤 거 드세요?” 라고 질문했을 때 주로 라면,빵등을 먹고 귀찮아서 잘 안 먹는다고 대답하셨다.
• 식욕부진원인에 대해 사정한다.
→ 식욕부진 원인에 대해 사정하였다.
- “할머니 왜 입맛이 없으세요?” 라고 질문했을 때 움직이는 것도 불편하고 혼자 있으니까 재미가 없으셨다고 대답하셨다.
• 1주일에 한번 씩 대상자의 체중을 사정한다.
→ 대상자의 체중을 사정하였다.
키 152m, 체중 : 42kg BMI: 17.3(저체중)

치료적계획
• 영양 상담을 통해 대상자 식단을 조절한다.