수문사 간호괿�리 요약 제 5 장 통제기능과 간호적용

제 5 장 통제기능과 간호적용
1절 통제의 이해
Ⅰ. 통제의 개념
1. 통제의 필요성
1) 조직환경의 불확실성
2) 조직규모의 증대
3) 인간능력의 한계
4) 권한위임과 분권화의 증대
5) 비용효과적인 관리의 필요성 증대

2. 통제의 원칙
① 통제는 특수한 상황에 대하여 설계되어야 하고, 활동 상태를 반영한다.
(모든 상황을 통제할 수는 없다.)
② 모니터링 체계가 초기, 중요시점에서 확인되어야 한다.
③ 잠재적, 실제적 차이는 시정조치가 취해질 수 있도록 신속히 보고되어야 한다.
④ 융통성 있는 대안계획으로 유연한 통제
⑤ 조직문화에 알맞아야 한다.
⑥ 경제적인 면을 고려
⑦ 책임 있는 사람, 시정조치를 하는 사람 확인
⑧ 미래지향적

Ⅱ. 통제의 과정
1. 표준설정 (조직목표, 인력, 직무설계)
2. 업무수행 결과 측정 (자료수집)
3. 표준과 비교 (바람직한 행동과 결과비교)
4. 수정활동 (보상, 징계, 교정) 다음활동에 피드백

2절 의료의 질 관리
Ⅰ. 질 관리
조직이 클수록 많은 공식적 통제체계가 요구, 조직목적 달성을 위한 다양한 통제방법이 활용
통제방법 – 질 관리, 위험관리, 감염관리, 근무성적 평정, 직원훈육
1. 질의 정의
Quality 질 – 어떤 사물이나 서비스의 유용성, 내용의 좋고 나쁨, 가치, 등급, 속성 등을 의미.
설정된 표준이나 기준 또는 규격에 얼마나 적합한지 측정한 것
1869 의사 코드만 Codman 의료의 질 처음 제안. ‘최종 결과에 대한 생각’
1980 도나베디안 의료의 질 ★‘양질의 의료는 진료의 모든 과정에서 자원 투입과 그로 인해 발생하는 이익이 균형을 이룬 상태에서 환자의 건강과 만족을 가장 높은 수준으로 유지시킬 수 있는 상태’

2. 질 관리의 필요성
① 질 관리는 병원의 핵심역량 강화에 도움이 된다. 병원에서 가장 중요한 요인 - 진료서비스의 우수함이다.
② 문제해결에 대한 시스템적인 대안을 제시한다. (인간능력의 한계)