[간호켿�이스스터디] case study, 뇌내출혈, ICH, Intracerebral hemorrhage, 성인간호 실습케이스, SICU

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
총 사망자수 25만 7396명 중 남성의 사망원인 2위는 뇌혈관 질환이며 인구 10만명당 사망률은 0.049% 즉 48.6명이라고 한다. 여성의 경우도 뇌혈관 질환으로 인한 사망이 2위로 인구 10만명당 사망률 0.053%로 52.8명에 해당된다. 더 문제되는 것은 다른 질환들에 비해 사망확률이 상승되고 있다는 점이다. 특히 뇌동맥류질환의 경우 일단 터지면 사망률이 20%에 이르고, 살아도 20%는 심각한 신경학적 후유증을 겪게 돼 환자는 물론 가족과 사회에 큰 부담을 주게 된다. 최근 들어 젊은 환자들의 출혈 빈도가 높아지면서 비파열성 뇌동맥류의 치료나 뇌동맥류의 파열 예방에 대한 관심이 커지고 있는 추세다. 때문에 뇌동맥류 파열로 인한 뇌출혈로 입원한 대상자를 선정하여 이에 대해 공부해 보고자 한다.
이 CASE 연구는 서울 K 병원의 SICU에 입원한 43세 남자 환자를 대상으로 하였으며 직접관찰, 환자의 EMR 기록 및 참고문헌을 바탕으로 자료를 수집하였다.

Ⅱ. 문헌고찰

1. 질병에 대한 기술

ICH (Intracerebral hemorrhage) 뇌내출혈

1) 정의
▶ 뇌혈관질환
뇌혈관 질환은 흔히 뇌졸중 또는 중풍이라고 일컬어지며 최근 단일 질병으로 한국 성인 사망의 가장 많은 원인을 차지하고 있을 정도로 흔한 질환이다. 이러한 뇌혈관질환을 일으키는데 관련된 인자를 보면 고혈압이고 그 외 동맥경화, 심장질환, 고지혈증, 당뇨병 등이 관여하는 것으로 알려져 있다. 뇌혈관 질환은 뇌압을 떨어뜨리는 것이 중요하며, 시간이 예후에 미치는 영향이 크다. 그러므로 발생 시 가능한 한 빨리 가까운 종합병원이상의 큰 병원으로 이송하여 담당 전문의의 진료를 받도록 해야 한다.
- 허혈성 뇌혈관 질환 : 뇌혈관이 좁아지거나 막혀서 생김
- 뇌출혈 : 뇌혈관이 혈압을 이기지 못하고 터져서 생김