BRONZE
BRONZE ๋“ฑ๊ธ‰์˜ ํŒ๋งค์ž ์ž๋ฃŒ

์„ฑ์่œ๊ฐ„ํ˜ธํ•™์‹ค์Šต ์ˆ˜์ˆ ์‹ค CASE STUDY ๋‹ด์„์ฆ, ๋ณต๊ฐ•๊ฒฝ ๋‹ด๋‚ญ์ ˆ์ œ์ˆ 

ํŠน์ˆ˜ํŒŒํŠธ ์‹ค์Šต์ด๋ผ ์˜ํ•™๋„์„œ๊ด€์—์„œ ํ˜ผ์„ ๊ฐˆ์•„๋„ฃ์—ˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๊ณผ์ •๋ณ„ ๊ผผ๊ผผํ•˜๊ณ  ์ž์„ธํ•œ ์„ค๋ช… ๋ฐ ์‚ฌ์ง„ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
30 ํŽ˜์ด์งฟ’
ํ•œ์้œ์˜คํ”ผ์Šค
์ตœ์ดˆ๋“ฑ๋ก์ผ 2019.09.05 ์ตœ์ข…์ ฟ’์ž‘์ผ 2019.03
30P ๋ฏธ๋้ฉ๋ณด๊ธฐ
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  • ๋ฏธ๋้ฉ๋ณด๊ธฐ

    ์†Œ๊ฐœ

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    ๊ณผ์ •๋ณ„ ๊ผผ๊ผผํ•˜๊ณ  ์ž์„ธํ•œ ์„ค๋ช… ๋ฐ ์‚ฌ์ง„ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

    ๋ชฉ์ฐจ

    โ… . ๋ฌธํ—Œ๊ณ ์ฐฐ
    1. ๋‹ด๋‚ญ
    2. ๋‹ด์„์ฆ
    3. ๊ธ‰์„ฑ ๋‹ด๋‚ญ์—ผ

    โ…ก. ์ˆ˜์ˆ  ์ „ ํ‰๊ฐ€
    1. ์ˆ˜์ˆ  ์ „ ํ‰๊ฐ€
    2. Vital sign
    3. ์ž„์ƒ๊ฒ€์‚ฌ
    4. Consult

    โ…ข. ๋Œ€์ƒ์ž ์ˆ˜์ˆ ์ •๋ณด
    1. ์ •์˜
    2. ์ ์‘์ฆ ๋ฐ ๋น„์ ์‘์ฆ
    3. ๊ธฐ๊ตฌ ๋ฐ ์žฅ๋น„
    4. ์ˆ˜์ˆ ์ ˆ์ฐจ ๋ฐ ๊ฐ„ํ˜ธ

    โ…ฃ. ์ˆ˜์ˆ  ์ค‘ ๊ฐ„ํ˜ธํ™œ๋™

    โ…ค. ๋Œ€์ƒ์ž ๋งˆ์ทจ ํšŒ๋ณต์ƒํƒœ

    โ…ฅ. ์ฐธ๊ณ ๋ฌธํ—Œ

    ๋ณธ๋ๅฉ๋‚ด์šฉ

    1) ๊ตฌ์กฐ
    ๋‹ด๋‚ญ์€ ๊ฐ„์˜ ์˜ค๋ฅธ์—ฝ ๋ฐ”๋กœ ์•„๋ž˜์— ์œ„์น˜ํ•œ ์ž‘์€ ๊ฐ€์ง€ ๋ชจ์–‘์˜ ์ฃผ๋จธ๋‹ˆ์ด๋‹ค. ๊ธธ์ด๋Š” ์•ฝ 7~10cm, ํญ์€ 2.5~3cm ์ •๋„์ด๊ณ , ํ•œ ๋ฒˆ์— ์•ฝ 20~60mL ์ •๋„์˜ ๋‹ด์ฆ™์„ ๋ณด์œ ํ•˜๋ฉฐ, ์ตœ๋Œ€ ๋ณด์œ ๋Ÿ‰์€ 100~150mL์ด๊ณ  ํ•˜๋ฃจ์— ์•ฝ 900mL์˜ ๋‹ด์ฆ™์„ ๋ฐฐ์ถœํ•œ๋‹ค. ๋‹ด๋‚ญ์˜ ํ˜ˆ๊ด€์€ ์šฐ์ธก ๊ฐ„๋™๋งฅ์—์„œ ๋ถ„์ง€ํ•˜๋Š” ๋‹ด๋‚ญ๋™๋งฅ๊ณผ ๋‹ด๋‚ญ์ •๋งฅ์œผ๋กœ ์ด๋ฃจ์–ด์ง„๋‹ค. ๋‹ด๋‚ญ์˜ ์‹ ๊ฒฝ๋ถ„ํฌ๋Š” ๋ณต๊ฐ•์ด๊ณผ ๋ฏธ์ฃผ์‹ ๊ฒฝ, ์šฐ์ธก ํšก๊ฒฝ๋ง‰ ์‹ ๊ฒฝ์œผ๋กœ ์ด๋ฃจ์–ด์ง„๋‹ค.
    ๋‹ด๋‚ญ์€ ๋‹ด์ฆ™์„ ๋†์ถ•ํ•˜์—ฌ ์ €์žฅํ•˜๊ณ  ์žˆ๋‹ค๊ฐ€ ๋‹ด๋‚ญ๊ด€์œผ๋กœ ๋ฐฐ์ถœํ•˜์—ฌ ์ด๋‹ด๊ด€์„ ํ†ต๊ณผํ•˜์—ฌ ์‹ญ์ด์ง€์žฅ์œผ๋กœ ํ๋ฅด๊ฒŒ ํ•œ๋‹ค.

    2) ๊ธฐ๋Šฅ
    ๋‹ด์ฆ™์€ ๊ฐ„์˜ ์ขŒ์šฐ ๊ฐ„๊ด€์—์„œ ๋‹ด๋‚ญ์œผ๋กœ ์ด๋™ํ•œ๋‹ค. ๋‹ด๋‚ญ์—์„œ ๋†์ถ•๋œ ๋‹ด์ฆ™์€ ๋‹ด๊ด€์„ ํ†ตํ•˜์—ฌ ๋ฐฉ์ถœ๋˜์–ด ์ด๋‹ด๊ด€์œผ๋กœ ํ๋ฅธ๋‹ค. ์žฅ๋‚ด์— ์ง€๋ฐฉ์ด ์žˆ์„ ๋•Œ, ์ด๋‹ด๊ด€์ด ์‹ญ์ด์ง€์žฅ์— ๊ฐœ๊ตฌํ•˜๋Š” ๋ถ€์œ„์— ์žˆ๋Š” Oddi ๊ด„์•ฝ๊ทผ์ด ์—ด๋ ค์„œ ๋‹ด์ฆ™์ด ์žฅ์œผ๋กœ ํ˜๋Ÿฌ๊ฐ€๊ฒŒ ํ•œ๋‹ค. ์ง€๋ฐฉ์ด ์—†์œผ๋ฉด ๊ด„์•ฝ๊ทผ์€ ๋‹ซํžˆ๊ณ  ๋‹ด์ฆ™์€ ๋‹ด๋‚ญ์— ์ €์žฅ๋œ๋‹ค. ๋‹ด๊ด€์€ ๋‹ด์ฆ™์ด ๊ฐ„์—์„œ ์žฅ์œผ๋กœ ๋ฐฐ์„ค๋˜๋Š” ํ†ต๋กœ๋ฅผ ์ œ๊ณตํ•˜๊ณ  ๋‹ด์ฆ™์˜ ํ๋ฆ„์„ ์กฐ์ ˆํ•œ๋‹ค.
    ๋‹ด๋‚ญ์€ ๊ฐ„์—์„œ ๋ถ„๋น„๋œ ๋‹ด์ฆ™์„ ์ €์žฅํ•˜๊ณ  ๋†์ถ•ํ•˜๋Š” ๊ธฐ๋Šฅ์„ ๊ฐ€์ง€๊ณ  ์žˆ๋‹ค. ๋‹ด๋‚ญ์—์„œ๋Š” ์ˆ˜๋ถ„, ์—ผํ™”๋‚˜ํŠธ๋ฅจ๊ณผ ๋Œ€๋ถ€๋ถ„์˜ ์ „ํ•ด์งˆ์„ ๋‹ด๋‚ญ๋ฒฝ์„ ํ†ตํ•ด ์žฌํก์ˆ˜ํ•จ์œผ๋กœ์จ ๊ฐ„์—์„œ ๋ถ„๋น„๋˜๋Š” ๋‹ด์ฆ™์„ ๋†์ถ•(5~10๋ฐฐ)์‹œํ‚จ๋‹ค. ๋‹ด๋‚ญ์€ ์ง€๋ฐฉ ์Œ์‹์ด ์ž‘์€ ์ฐฝ์ž๋กœ ๋“ค์–ด์™ฟ’์„œ ์ฝœ๋ ˆ์‹œ์Šคํ† ํ‚ค๋‹Œ(CCK)์˜ ๋ถ„๋น„๋ฅผ ์ž๊ทนํ•  ๋•Œ๊นŒ์ง€ ๋‹ด์ฆ™์„ ์ €์žฅํ•œ๋‹ค. ์ฝœ๋ ˆ์‹œ์Šคํ† ํ‚ค๋‹Œ์€ ๋‹ด๋‚ญ์˜ ์ˆ˜์ถ•์„ ์ž๊ทนํ•˜๋Š”๋ฐ ์ด ๊ณผ์ •์€ ์˜ค๋””(Oddi) ๊ด„์•ฝ๊ทผ์„ ์ด์™„์‹œ์ผœ ๋‹ด์ฆ™์„ ์‹ญ์ด์ง€์žฅ์œผ๋กœ ํ˜๋Ÿฌ๋“ค์–ด๊ฐ€๊ฒŒ ํ•˜์—ฌ ์Œ์‹๋ฌผ๊ณผ ์„ž์ด๊ฒŒ ํ•œ๋‹ค. ์„ธํฌ๋ ˆํ‹ด(secretin)์€ ๊ฐ„์—์„œ ๋‹ด์ฆ™์„ ๋ฐฐ์„คํ•˜๋„๋ก ์ž๊ทนํ•˜๊ณ , ์ฝœ๋ ˆ์‹œ์Šคํ† ํ‚ค๋‹Œ์˜ ์ž‘์šฉ์„ ์ฆ๊ฐ€์‹œํ‚จ๋‹ค. ๊ฐ€์ŠคํŠธ๋ฆฐ(gastrin)์€ ๋‹ด์ฆ™์˜ ํ๋ฆ„์„ ์ž๊ทนํ•˜์—ฌ ๋‹ด๋‚ญ์••์„ ๊ฐ์†Œ์‹œํ‚จ๋‹ค. ๊ธ€๋ฃจ์นด๊ณค(glucagon)๋„ ๋‹ด๋‚ญ์„ ์ˆ˜์ถ•์‹œํ‚ค๊ณ  ์˜ค๋”” ๊ด„์•ฝ๊ทผ์„ ์ด์™„์‹œ์ผœ ๋‹ด์ฆ™๋ฐฐ์ถœ์„ ์ฆ๊ฐ€์‹œํ‚จ๋‹ค.
    ๋‹ด๋‚ญ์˜ ์ˆ˜์ถ•์€ ์‹ ๊ฒฝ์— ์˜ํ•ด์„œ๋„ ์˜ํ–ฅ์„ ๋ฐ›๋Š”๋‹ค. ์Œ์‹์„ ๋จน์œผ๋ฉด ๊ทธ ์ž๊ทน์ด ๋‹ด๋‚ญ๊ณผ ์˜ค๋”” ๊ด„์•ฝ๊ทผ์— ๋ถ„ํฌํ•˜๊ณ  ์žˆ๋Š” ๋ฏธ์ฃผ์‹ ๊ฒฝ์„ ํ†ตํ•˜์—ฌ ๋‹ด๋‚ญ์„ ์ˆ˜์ถ•ํ•˜๋Š” ํ•œํŽธ ์˜ค๋”” ๊ด„์•ฝ๊ทผ์€ ์ด์™„๋˜์–ด ๋‹ด์ฆ™์ด ์‹ญ์ด์ง€์žฅ์œผ๋กœ ๋ฐฐ์ถœ๋œ๋‹ค.

    ์ฐธ๊ณ ์ž๋ฃŒ

    ยท TOWNSEND, Textbook of Surgery, Saunders, 2001
    ยท ๋Œ€ํ•œ์ทŒ๋‹ด๋„ํ•™ํšŒ, ๋‹ด๋„ํ•™, ๊ตฐ์ž์ถœํŒ์‚ฌ, 2008
    ยท ๊น€์„ ํšŒ์™ธ, ์ œ3ํŒ ๊ฐ„๋‹ด์ทŒ์™ธ๊ณผํ•™, ์˜ํ•™๋ฌธํ™”์‚ฌ, 2013
    ยท ๊น€๊ธˆ์ˆœ์™ธ, ์„ฑ์่œ๊ฐ„ํ˜ธํ•™โ… , ์ˆ˜๋ฌธ์‚ฌ, 2017
    ยท www.Druginfo.co.kr
  • ์ž๋ฃŒํ›„๊ธฐ

      Ai ๋ฆฌ๋ทฐ
      ์งฟ’์‹ํŒ๋งค์ž๊ฐ€ ์ œ๊ณตํ•œ ์ž๋ฃŒ๋Š” ์ •๋ณด๊ฐ€ ํ’๋ถ€ํ•˜๊ณ , ๋‚ด์šฉ์ด ๋ช…ํ™•ํ•˜๊ฒŒ ์ •๋ฆฌ๋˜์–ด ์žˆ์–ด ๊ณผ์ œ๋ฅผ ์ž‘์„ฑํ•˜๋Š”๋ฐ ํฐ ๋„์›€์ด ๋˜์—ˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๋งค์šฐ ์ถ”์ฒœํ•  ๋งŒํ•œ ์ž๋ฃŒ์ž…๋‹ˆ๋‹ค!
    • ์ž์ฃผ๋ฌป๋Š”์งˆ๋ๅฉ์˜ ๋‹ต๋ณ€์„ ํ™•์ธํ•ด ์ฃผ์„ธ์š”

      ํ•ดํ”ผ์บ ํผ์Šค FAQ ๋”๋ต–๊ธฐ

      ๊ผญ ์•Œ์•„์ฃผ์„ธ์š”

      • ์ž๋ฃŒ์˜ ์ •๋ณด ๋ฐ ๋‚ด์šฉ์˜ ์ง„์‹ค์„ฑ์— ๋Œ€ํ•˜์—ฌ ํ•ดํ”ผ์บ ํผ์Šค๋Š” ๋ณด์ฆํ•˜์ง€ ์•Š์œผ๋ฉฐ, ํ•ด๋‹น ์ •๋ณด ๋ฐ ๊ฒŒ์‹œ๋ฌผ ์ €์ž‘๊ถŒ๊ณผ ๊ธฐํƒ€ ๋ฒ•์  ์ฑ…์ž„์€ ์ž๋ฃŒ ๋“ฑ๋ก์ž์—๊ฒŒ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
        ์ž๋ฃŒ ๋ฐ ๊ฒŒ์‹œ๋ฌผ ๋‚ด์šฉ์˜ ๋ถˆ๋ฒ•์  ์ด์šฉ, ๋ฌด๋‹จ ์ „์žฌโˆ™๋ฐฐํฌ๋Š” ๊ธˆ์ง€๋˜์–ด ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
        ์ €์ž‘๊ถŒ์นจํ•ด, ๋ช…์˜ˆํ›ผ์† ๋“ฑ ๋ถ„์Ÿ ์š”์†Œ ๋ฐœ๊ฒฌ ์‹œ ๊ณ ๊ฐ๋น„๋ฐ”์นด์ง€๋…ธ Viva์˜ ์ €์ž‘๊ถŒ์นจํ•ด ์‹ ๊ณ ๋น„๋ฐ”์นด์ง€๋…ธ Viva๋ฅผ ์ด์šฉํ•ด ์ฃผ์‹œ๊ธฐ ๋ฐ”๋ž๋‹ˆ๋‹ค.
      • ํ•ดํ”ผ์บ ํผ์Šค๋Š” ๊ตฌ๋งค์ž์™ฟ’ ํŒ๋งค์ž ๋ชจ๋‘๊ฐ€ ๋งŒ์กฑํ•˜๋Š” ์„œ๋น„์Šค๊ฐ€ ๋˜๋„๋ก ๋…ธ๋ ฅํ•˜๊ณ  ์žˆ์œผ๋ฉฐ, ์•„๋ž˜์˜ 4๊ฐ€์ง€ ์ž๋ฃŒํ™˜๋ถˆ ์กฐ๊ฑด์„ ๊ผญ ํ™•์ธํ•ด์ฃผ์‹œ๊ธฐ ๋ฐ”๋ž๋‹ˆ๋‹ค.
        ํŒŒ์ผ์˜ค๋ฅ˜ ์ค‘๋ณต์ž๋ฃŒ ์ €์ž‘๊ถŒ ์—†์Œ ์„ค๋ช…๊ณผ ์‹ค์ œ ๋‚ด์šฉ ๋ถˆ์ผ์น˜
        ํŒŒ์ผ์˜ ๋‹ค์šด๋กœ๋“œ๊ฐ€ ์ œ๋Œ€๋กœ ๋˜์ง€ ์•Š๊ฑฐ๋‚˜ ํŒŒ์ผํ˜•์‹์— ๋งž๋Š” ํ”„๋กœ๊ทธ๋žจ์œผ๋กœ ์ •์ƒ ์ž‘๋™ํ•˜์ง€ ์•Š๋Š” ๊ฒฝ์šฐ ๋‹ค๋ฅธ ์ž๋ฃŒ์™ฟ’ 70% ์ด์ƒ ๋‚ด์šฉ์ด ์ผ์น˜ํ•˜๋Š” ๊ฒฝ์šฐ (์ค‘๋ณต์ž„์„ ํ™•์ธํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ๊ทผ๊ฑฐ ํ•„์š”ํ•จ) ์ธํ„ฐ๋„ท์˜ ๋‹ค๋ฅธ ์‚ฌ์ดํŠธ, ์—ฐ๊ตฌ๊ธฐ๊ด€, ํ•™๊ป“, ์„œ์  ๋“ฑ์˜ ์ž๋ฃŒ๋ฅผ ๋„์šฉํ•œ ๊ฒฝ์šฐ ์ž๋ฃŒ์˜ ์„ค๋ช…๊ณผ ์‹ค์ œ ์ž๋ฃŒ์˜ ๋‚ด์šฉ์ด ์ผ์น˜ํ•˜์ง€ ์•Š๋Š” ๊ฒฝ์šฐ

    ์ฐพ์œผ์‹œ๋˜ ์ž๋ฃŒ๊ฐ€ ์•„๋‹Œ๊ฐ€์š”?

    ์ง€๊ธˆ ๋ณด๋Š” ์ž๋ฃŒ์™ฟ’ ์—ฐ๊ด€๋˜์–ด ์žˆ์–ด์š”!
    ์™ผ์ชฝ ํ™”์‚ดํ‘œ
    ์˜ค๋ฅธ์ชฝ ํ™”์‚ดํ‘œ
    ๋ฌธ์„œ ์ดˆ์•ˆ์„ ์ƒ์„ฑํ•ด์ฃผ๋Š” EasyAI
    ์•ˆ๋…•ํ•˜์„ธ์š”. ํ•ดํ”ผ์บ ํผ์Šค์˜ ๋ฐฉ๋Œ€ํ•œ ์ž๋ฃŒ ์ค‘์—์„œ ์„ ๋ณ„ํ•˜์—ฌ ๋‹น์‹ ๋งŒ์˜ ์ดˆ์•ˆ์„ ๋งŒ๋“ค์–ด์ฃผ๋Š” EasyAI ์ž…๋‹ˆ๋‹ค.
    ์ €๋Š” ์•„๋ž˜์™ฟ’ ๊ฐ™์ด ์ž‘์—…์„ ๋„์™ฟ’๋“œ๋ฆฝ๋‹ˆ๋‹ค.
    - ์ฃผ์ œ๋งŒ ์ž…๋ ฅํ•˜๋ฉด ๋ชฉ์ฐจ๋ถ€ํ„ฐ ๋ณธ๋ๅฉ๋‚ด์šฉ๊นŒ์ง€ ์ž๋™ ์ƒ์„ฑํ•ด ๋“œ๋ฆฝ๋‹ˆ๋‹ค.
    - ์žฅ๋ฌธ์˜ ์ฝ˜ํ…์ธ ๋ฅผ ์‰ฝ๊ณ  ๋น ๋ฅด๊ฒŒ ์ž‘์„ฑํ•ด ๋“œ๋ฆฝ๋‹ˆ๋‹ค.
    - ์Šคํ† ์–ด์—์„œ ๋ฌด๋ฃŒ ์บ์‹œ๋ฅผ ๊ณ„์ •๋ณ„๋กœ 1ํšŒ ๋ฐœ๊ธ‰ ๋ฐ›์„ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ง€๊ธˆ ๋ฐ”๋กœ ์ฒดํ—˜ํ•ด ๋ณด์„ธ์š”!
    ์ด๋Ÿฐ ์ฃผ์ œ๋“ค์„ ์ž…๋ ฅํ•ด ๋ณด์„ธ์š”.
    - ์œ ์•„์—๊ฒŒ ์ ํ•ฉํ•œ ๋ฌธํ•™์ž‘ํ’ˆ์˜ ๊ธฐ์ค€๊ณผ ํŠน์„ฑ
    - ํ•œ๊ตญ์ธ์˜ ๊ฐ€์น˜๊ด€ ์ค‘์—์„œ ์ •์‹ ์  ๊ฐ€์น˜๊ด€์„ ์ด๋ฃจ๋Š” ๊ฒƒ๋“ค์„ ๋ฌธํ™”์  ๋ฌธ๋ฒ•์œผ๋กœ ์ •๋ฆฌํ•˜๊ณ , ํ˜„๋Œ€ํ•œ๊ตญ์‚ฌํšŒ์—์„œ ์ผ์–ด๋‚˜๋Š” ์‚ฌ๊ฑด๊ณผ ์‚ฌ๊ณ ๋ฅผ ๋น„๊ตํ•˜์—ฌ ์ž์‹ ์˜ ์˜๊ฒฌ์œผ๋กœ ๊ธฐ์ˆ ํ•˜์„ธ์š”
    - ์ž‘๋ณ„์ธ์‚ฌ ๋…ํ›„๊ฐ
    ํ•ด์บ  AI ์ฑ—๋ด‡๊ณผ ๋Œ€ํ™”ํ•˜๊ธฐ
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    2025๋…„ 06์›” 12์ผ ๋ชฉ์š”์ผ
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