성��간호학씄습-외�� 고관절 골절 (인공관절부분치환술) case study

I. 서론
-연구의 필요성 및 목적
교통사고, 낙상 등 각종 안전사고를 통해 뼈가 부러지거나 인대의 긴장을 경험하는 환자는 날로 증가하고 있으며 특히 노인의 교통사고왿� 낙상이 큰 비율을 차지한다. 노인의 경우는 작은 외부 충격에도 골절이 되기 쉽다. 정형외�� 60세 이상 노인 중 대부분은 관절염으로 슬관절치환술을 받거나 넘어져 대퇴골절로 인한 고관절치환술을 받는 환자이다.

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II. 문헌고찰
1. 병명 : 대퇴경부골절 (femur neck fracture)
2. 정의
- 대퇴경부 : 넙다리뼈머리(대퇴골두, head)의 뒤 아래 가쪽에 넙다리뼈목(대퇴골경, neck)이 이어진다. 넙다리뼈목의 가쪽에는 큰 융기, 즉 큰돌기(대전자, geater trochanter)가 있어 중간볼기근, 작은볼기근, 궁둥구멍근 등이 부착한다. 목의 안 아래쪽에는 작은돌기(소전자, less trochanter)가 있으며 엉덩허리근(장요근)이 부착한다.

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Ⅳ 간호과정
1. 간호진단 목록 (5개)
#1 골절과 관련된 급성통증
#2 수술과 관련된 급성통증
#3 절대안정과 관련된 운동장애의 위험

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2. 간호과정
- 주관적 자료 : “계속 아파요.”, “진통제 좀 더 주세요.”
- 객관적 자료 :
*Lt. femur fx
*NRS scale 6점
통증양상 : 욱신욱신함, 쑤심
위치 : Lt. femur
빈도 : 급성
기간 : 지속적
*수술부위를 잡고 인상을 찌푸리는 모습을 관찰함
- 간호목표 : 단기목표 : 대상자는 3시간 이내에 NRS 측정 시 2점 이하이다.
장기목표 : 대상자는 통증이 경감되고 편안하다.
- 간호계획 :
[진단적 계획]
1. 통증을 사정한다.
2. 활력징후를 측정한다.
- 이론적 근거 :
1. 기초자료를 제공하기 위함, 통증의 특성과 위치사정은 진단에 도움이 됨
2. 대상자의 상태를 사정하는 기본적인 자료