BRONZE
BRONZE ๋“ฑ๊ธ‰์˜ ํŒ๋งค์ž ์ž๋ฃŒ

๋‹น๋ไธ์„ฑ์ผ€ํ†ค์‚ฐ์ฆ, DKA CASE A+๋ณด์žฅ, ๊ฐ„ํ˜ธ์ง„๋‹จ 3๊ฐœ, ๊ฐ„ํ˜ธ๊ณผ์ • 2๊ฐœ ์™„๋ฒฝํ•œ Lab data ๋ถ„์„๊นŒ์ง€~

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17 ํŽ˜์ด์งฟ’
ํ•œ์้œ์˜คํ”ผ์Šค
์ตœ์ดˆ๋“ฑ๋ก์ผ 2019.10.31 ์ตœ์ข…์ ฟ’์ž‘์ผ 2019.05
17P ๋ฏธ๋้ฉ๋ณด๊ธฐ
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  • ๋ฏธ๋้ฉ๋ณด๊ธฐ

    ์†Œ๊ฐœ

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    ๋ชฉ์ฐจ

    1.๋ฌธํ—Œ๊ณ ์ฐฐ
    2.๋Œ€์ƒ์ž ์ž๋ฃŒ ์ˆ˜์ง‘
    3.์‹ ์ฒด๊ฒฟ’์ง„
    4.์ง„๋‹จ๊ฒ€์‚ฌ(์ž„์ƒ๋ณ‘๋ฆฌ๊ฒ€์‚ฌ ๋ฐ ํŠน์ˆ˜๊ฒ€์‚ฌ)
    5.์•ฝ๋ฌผ
    6.๊ฐ„ํ˜ธ์ง„๋‹จ
    7.๊ฐ„ํ˜ธ๊ณผ์ • ์ ์šฉ

    ๋ณธ๋ๅฉ๋‚ด์šฉ

    dibetes mellitus with ketoacidosis
    1.์ •์˜
    ๋‹น๋ไธ์˜ ๊ธ‰์„ฑํ•ฉ๋ณ‘์ฆ ์ค‘ ํ•˜๋‚˜๋กœ ๋‹น๋ไธ์ผ€ํ†ค์‚ฐ์ฆ์€ ์ธ์А๋ฆฐ์ด ํ˜„์ €ํžˆ ๋ถ€์กฑํ•˜๊ฑฐ๋‚˜ ์ƒ์‚ฐ๋˜์ง€ ์•Š์„ ๋•Œ ๋ฐœ์ƒํ•˜๋ฉฐ, ํƒ„์ˆ˜ํ™”๋ฌผ, ๋‹จ๋ฐฑ์งˆ, ์ง€๋ฐฉ ๋Œ€์‚ฌ์— ์ด์ƒ์ด ์ƒ๊ธด๋‹ค. 3๊ฐ€์ง€ ์ฃผ์š” ํŠน์ง•์€ ํƒˆ์ˆ˜, ์ „ํ•ด์งˆ ์†์‹ค, ์‚ฐ์ฆ์ด๋‹ค. ์ธ์А๋ฆฐ์ด ๋ถ€์กฑํ•˜๋ฉด ์„ธํฌ ๋‚ด๋กœ ํฌ๋„๋‹น์ด ๋“ค์–ด๊ฐ€๋Š” ์–‘์ด ๊ฐ์†Œํ•˜์—ฌ, ์„ธํฌ ๋‚ด ์—๋„ˆ์ง€๊ฐ€ ๋ถ€์กฑํ•˜๊ณ , ์ด๋ฅผ ๋ณด์ƒํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•ด ๊ฐ„์€ ํฌ๋„๋‹น์„ ๋ฌด์ œํ•œ์œผ๋กœ ์ƒ์‚ฐํ•œ๋‹ค. ์ด 2๊ฐ€์ง€ ํ˜„์ƒ์œผ๋กœ ๊ณ ํ˜ˆ๋‹น์ด ์ƒ๊ธด๋‹ค. ์ฒด๋‚ด์˜ ๊ณผ๋‹คํ•œ ํฌ๋„๋‹น์„ ์ œ๊ฑฐํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•ด ์ฝฉํŒฅ์—์„œ๋Š” ์ˆ˜๋ถ„ ๋ฐ ์ „ํ•ด์งˆ๊ณผ ๋”๋ถˆ์–ด ํฌ๋„๋‹น์„ ๋ฐฐ์ถœํ•จ์œผ๋กœ์จ ๊ณ ์‚ผํˆฌ์„ฑ ์ด๋‡จ๊ฐ€ ์ผ์–ด๋‚œ๋‹ค. ์‚ผํˆฌ์„ฑ ์ด๋‡จํ˜„์ƒ์œผ๋กœ ํƒˆ์ˆ˜์™ฟ’ ์ „ํ•ด์งˆ ์†์‹ค์ด ์ƒ๊ธด๋‹ค. ์‹ฌ๊ฐํ•œ ๋‹น๋ไธ์ผ€ํ†ค์‚ฐ์ฆ์—์„œ๋Š” ํ•˜๋ฃจ ๋™์•ˆ ํ‰๊ท  6.5 L์˜ ์ˆ˜๋ถ„๊ณผ NA+,K+,CL-์˜ ์†์‹ค์ด ์žˆ๋‹ค. ์ธ์А๋ฆฐ ๋ถ€์กฑ ์‹œ์˜ ๋˜ ๋‹ค๋ฅธ ํ˜„์ƒ์œผ๋กœ ์ง€๋ฐฉ์„ธํฌ๊ฐ€ ์ง€๋ฐฉ์‚ฐ๊ณผ ๊ธ€๋ฆฌ์…€๋กค๋กœ ๋ถ„ํ•ด๋˜๊ณ  ์ง€๋ฐฉ์‚ฐ์€ ๊ฐ„์—์„œ ์ผ€ํ†ค์ฒด๋กœ ์ „ํ™˜๋œ๋‹ค. ๋‹น๋ไธ์ผ€ํ†ค์‚ฐ์ฆ์—์„œ๋Š” ์ธ์А๋ฆฐ ๋ถ€์กฑ์œผ๋กœ ์ง€๋‚˜์น˜๊ฒŒ ๋งŽ์€ ์ผ€ํ†ค์ฒด๊ฐ€ ๋งŒ๋“ค์–ด์ง„๋‹ค. ์ผ€ํ†ค์ฒด๋Š” ์‚ฐ์„ฑ์ด๋ฏ€๋กœ ๋Œ€์‚ฌ์‚ฐ์ฆ ์ƒํƒœ๊ฐ€ ์œ ๋ฐœ๋˜๊ณ  ์‚ผํˆฌ์„ฑ์ด๋‡จ๋กœ ์ˆœํ™˜ํ˜ˆ์•ก๋Ÿ‰๊ณผ ํ˜ˆ์••์ด ์ €ํ•˜๋จ์œผ๋กœ์จ ๋‹น๋ไธ๋ณ‘์„ฑ ํ˜ผ์ˆ˜๊ฐ€ ์ƒ๊ธด๋‹ค.

    2.์›์่œ
    ๋‹น๋ไธ์ผ€ํ†ค์‚ฐ์ฆ์˜ ์ฃผ์š” ์›์ธ์€ ๊ฐ์—ผ์ฆ์ด ๊ฐ€์žฅ ํ”ํ•˜๊ณ  ์ฒ˜๋ฐฉ๋œ ์ธ์А๋ฆฐ์˜ ์–‘์ด ์ ๊ฑฐ๋‚˜ ์ธ์А๋ฆฐ์„ ํˆฌ์—ฌํ•˜์ง€ ์•Š์€ ๊ฒฝ์šฐ, ์ง„๋‹จ๊ณผ ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ๋˜์ง€ ์•Š์€ ๋‹น๋ไธ๋ณ‘ ๋Œ€์ƒ์ž์—์„œ ์ฒ˜์Œ ์ฆ์ƒ์ด ๋‚˜ํƒ€๋‚˜๋Š” ๊ฒฝ์šฐ ๋“ฑ์ด๋‹ค. ์งˆ๋ณ‘๊ณผ ๊ฐ์—ผ์€ ์ธ์А๋ฆฐ ์ €ํ•ญ๊ณผ ๊ด€๋ จ์ด ์žˆ๋‹ค. ์ฆ‰, ์‹ ์ฒด์ ,์ •์‹ ์  ์ŠคํŠธ๋ ˆ์Šค์— ๋ฐ˜์‘ํ•˜์—ฌ stress hormone์˜ ์ˆ˜์น˜๊ฐ€ ์ƒ์Šนํ•˜๋ฉด ๊ฐ„์—์„œ ํฌ๋„๋‹น ์ƒ์‚ฐ์„ ์ด‰์ง„ํ•˜๊ณ , ๊ทผ์œก๊ณผ ์ง€๋ฐฉ์„ธํฌ์˜ ํฌ๋„๋‹น ์†Œ๋น„๋ฅผ ์–ต์ œํ•˜์—ฌ ์ธ์А๋ฆฐํšจ๊ณผ๋ฅผ ์ €ํ•˜์‹œํ‚จ๋‹ค. ์งˆ๋ณ‘์ด๋‚˜ ๊ฐ์—ผ์ด ์žˆ์„ ๋•Œ ์ธ์А๋ฆฐ์˜ ์–‘์„ ์ฆ๊ฐ€์‹œํ‚ค์ง€ ์•Š์œผ๋ฉด ๊ณ ํ˜ˆ๋‹น์œผ๋กœ ์ธํ•ด ๋‹น๋ไธ์ผ€ํ†ค์‚ฐ์ฆ์œผ๋กœ ์ง„ํ–‰๋  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค.

    ์ฐธ๊ณ ์ž๋ฃŒ

    ยท ํ™ฉ์˜ฅ๋‚จ, ์œ ์–‘์ˆ™, ๋ฐ•์ˆœ์˜ฅ ์™ธ, ์„ฑ์ธ๊ฐ„ํ˜ธํ•™ ์ œ7ํŒ ํ•˜๊ถŒ, 2017, ํ˜„๋ฌธ์‚ฌ
    ยท ์„œ์šธ์•„์‚ฐ๋ณ‘์› ํ™ˆํŽ˜์ด์งฟ’-์˜๋ฃŒ์ •๋ณด-์•ฝ๋ฌผ์ •๋ณด
  • ์ž๋ฃŒํ›„๊ธฐ

      Ai ๋ฆฌ๋ทฐ
      ๊ตฌ๋งคํ•œ ์ž๋ฃŒ๊ฐ€ ์ œ๊ฐ€ ํ•„์š”๋กœ ํ•˜๋Š” ๋ชจ๋“  ์ •๋ณด๋ฅผ ํฌํ•จํ•˜๊ณ  ์žˆ์–ด, ๋งค์šฐ ๋งŒ์กฑ์Šค๋Ÿฌ์› ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ํŒ๋งค์ž์˜ ์ž๋ฃŒ๋Š” ๋‹ค์Œ์—๋„ ๋‹ค์‹œ ์ด์šฉํ•˜๊ณ  ์‹ถ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ •๋ง ๊ฐ์‚ฌ๋“œ๋ฆฝ๋‹ˆ๋‹ค.
    • ์ž์ฃผ๋ฌป๋Š”์งˆ๋ๅฉ์˜ ๋‹ต๋ณ€์„ ํ™•์ธํ•ด ์ฃผ์„ธ์š”

      ํ•ดํ”ผ์บ ํผ์Šค FAQ ๋”๋ต–๊ธฐ

      ๊ผญ ์•Œ์•„์ฃผ์„ธ์š”

      • ์ž๋ฃŒ์˜ ์ •๋ณด ๋ฐ ๋‚ด์šฉ์˜ ์ง„์‹ค์„ฑ์— ๋Œ€ํ•˜์—ฌ ํ•ดํ”ผ์บ ํผ์Šค๋Š” ๋ณด์ฆํ•˜์ง€ ์•Š์œผ๋ฉฐ, ํ•ด๋‹น ์ •๋ณด ๋ฐ ๊ฒŒ์‹œ๋ฌผ ์ €์ž‘๊ถŒ๊ณผ ๊ธฐํƒ€ ๋ฒ•์  ์ฑ…์ž„์€ ์ž๋ฃŒ ๋“ฑ๋ก์ž์—๊ฒŒ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
        ์ž๋ฃŒ ๋ฐ ๊ฒŒ์‹œ๋ฌผ ๋‚ด์šฉ์˜ ๋ถˆ๋ฒ•์  ์ด์šฉ, ๋ฌด๋‹จ ์ „์žฌโˆ™๋ฐฐํฌ๋Š” ๊ธˆ์ง€๋˜์–ด ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
        ์ €์ž‘๊ถŒ์นจํ•ด, ๋ช…์˜ˆํ›ผ์† ๋“ฑ ๋ถ„์Ÿ ์š”์†Œ ๋ฐœ๊ฒฌ ์‹œ ๊ณ ๊ฐ๋น„๋ฐ”์นด์ง€๋…ธ Viva์˜ ์ €์ž‘๊ถŒ์นจํ•ด ์‹ ๊ณ ๋น„๋ฐ”์นด์ง€๋…ธ Viva๋ฅผ ์ด์šฉํ•ด ์ฃผ์‹œ๊ธฐ ๋ฐ”๋ž๋‹ˆ๋‹ค.
      • ํ•ดํ”ผ์บ ํผ์Šค๋Š” ๊ตฌ๋งค์ž์™ฟ’ ํŒ๋งค์ž ๋ชจ๋‘๊ฐ€ ๋งŒ์กฑํ•˜๋Š” ์„œ๋น„์Šค๊ฐ€ ๋˜๋„๋ก ๋…ธ๋ ฅํ•˜๊ณ  ์žˆ์œผ๋ฉฐ, ์•„๋ž˜์˜ 4๊ฐ€์ง€ ์ž๋ฃŒํ™˜๋ถˆ ์กฐ๊ฑด์„ ๊ผญ ํ™•์ธํ•ด์ฃผ์‹œ๊ธฐ ๋ฐ”๋ž๋‹ˆ๋‹ค.
        ํŒŒ์ผ์˜ค๋ฅ˜ ์ค‘๋ณต์ž๋ฃŒ ์ €์ž‘๊ถŒ ์—†์Œ ์„ค๋ช…๊ณผ ์‹ค์ œ ๋‚ด์šฉ ๋ถˆ์ผ์น˜
        ํŒŒ์ผ์˜ ๋‹ค์šด๋กœ๋“œ๊ฐ€ ์ œ๋Œ€๋กœ ๋˜์ง€ ์•Š๊ฑฐ๋‚˜ ํŒŒ์ผํ˜•์‹์— ๋งž๋Š” ํ”„๋กœ๊ทธ๋žจ์œผ๋กœ ์ •์ƒ ์ž‘๋™ํ•˜์ง€ ์•Š๋Š” ๊ฒฝ์šฐ ๋‹ค๋ฅธ ์ž๋ฃŒ์™ฟ’ 70% ์ด์ƒ ๋‚ด์šฉ์ด ์ผ์น˜ํ•˜๋Š” ๊ฒฝ์šฐ (์ค‘๋ณต์ž„์„ ํ™•์ธํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ๊ทผ๊ฑฐ ํ•„์š”ํ•จ) ์ธํ„ฐ๋„ท์˜ ๋‹ค๋ฅธ ์‚ฌ์ดํŠธ, ์—ฐ๊ตฌ๊ธฐ๊ด€, ํ•™๊ป“, ์„œ์  ๋“ฑ์˜ ์ž๋ฃŒ๋ฅผ ๋„์šฉํ•œ ๊ฒฝ์šฐ ์ž๋ฃŒ์˜ ์„ค๋ช…๊ณผ ์‹ค์ œ ์ž๋ฃŒ์˜ ๋‚ด์šฉ์ด ์ผ์น˜ํ•˜์ง€ ์•Š๋Š” ๊ฒฝ์šฐ

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    ๋ฌธ์„œ ์ดˆ์•ˆ์„ ์ƒ์„ฑํ•ด์ฃผ๋Š” EasyAI
    ์•ˆ๋…•ํ•˜์„ธ์š”. ํ•ดํ”ผ์บ ํผ์Šค์˜ ๋ฐฉ๋Œ€ํ•œ ์ž๋ฃŒ ์ค‘์—์„œ ์„ ๋ณ„ํ•˜์—ฌ ๋‹น์‹ ๋งŒ์˜ ์ดˆ์•ˆ์„ ๋งŒ๋“ค์–ด์ฃผ๋Š” EasyAI ์ž…๋‹ˆ๋‹ค.
    ์ €๋Š” ์•„๋ž˜์™ฟ’ ๊ฐ™์ด ์ž‘์—…์„ ๋„์™ฟ’๋“œ๋ฆฝ๋‹ˆ๋‹ค.
    - ์ฃผ์ œ๋งŒ ์ž…๋ ฅํ•˜๋ฉด ๋ชฉ์ฐจ๋ถ€ํ„ฐ ๋ณธ๋ๅฉ๋‚ด์šฉ๊นŒ์ง€ ์ž๋™ ์ƒ์„ฑํ•ด ๋“œ๋ฆฝ๋‹ˆ๋‹ค.
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    ์ด๋Ÿฐ ์ฃผ์ œ๋“ค์„ ์ž…๋ ฅํ•ด ๋ณด์„ธ์š”.
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    - ํ•œ๊ตญ์ธ์˜ ๊ฐ€์น˜๊ด€ ์ค‘์—์„œ ์ •์‹ ์  ๊ฐ€์น˜๊ด€์„ ์ด๋ฃจ๋Š” ๊ฒƒ๋“ค์„ ๋ฌธํ™”์  ๋ฌธ๋ฒ•์œผ๋กœ ์ •๋ฆฌํ•˜๊ณ , ํ˜„๋Œ€ํ•œ๊ตญ์‚ฌํšŒ์—์„œ ์ผ์–ด๋‚˜๋Š” ์‚ฌ๊ฑด๊ณผ ์‚ฌ๊ณ ๋ฅผ ๋น„๊ตํ•˜์—ฌ ์ž์‹ ์˜ ์˜๊ฒฌ์œผ๋กœ ๊ธฐ์ˆ ํ•˜์„ธ์š”
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