BRONZE
BRONZE ๋“ฑ๊ธ‰์˜ ํŒ๋งค์ž ์ž๋ฃŒ

์ •ํ˜•์™ธ๊่ด์‹ค์Šต(A+์ž๋ฃŒ), TKRA, TKRA๊ฐ„ํ˜ธ์ง„๋‹จ, TKRA๊ฐ„ํ˜ธ๊ณผ์ •, OS๊ฐ„ํ˜ธ๊ณผ์ •, ํ‡ดํ–‰์„ฑ๊ด€์ ˆ์งˆํ™˜ ๊ฐ„ํ˜ธ๊ณผ์ •, ์Šฌ๊ด€์ ˆ์น˜ํ™˜์ˆ  ๊ฐ„ํ˜ธ๊ณผ์ •

29 ํŽ˜์ด์งฟ’
ํ•œ์้œ์˜คํ”ผ์Šค
์ตœ์ดˆ๋“ฑ๋ก์ผ 2019.11.15 ์ตœ์ข…์ ฟ’์ž‘์ผ 2019.03
29P ๋ฏธ๋้ฉ๋ณด๊ธฐ
์ •ํ˜•์™ธ๊่ด์‹ค์Šต(A+์ž๋ฃŒ), TKRA, TKRA๊ฐ„ํ˜ธ์ง„๋‹จ, TKRA๊ฐ„ํ˜ธ๊ณผ์ •, OS๊ฐ„ํ˜ธ๊ณผ์ •, ํ‡ดํ–‰์„ฑ๊ด€์ ˆ์งˆํ™˜ ๊ฐ„ํ˜ธ๊ณผ์ •, ์Šฌ๊ด€์ ˆ์น˜ํ™˜์ˆ  ๊ฐ„ํ˜ธ๊ณผ์ •
  • ๋ฏธ๋้ฉ๋ณด๊ธฐ

    ์†Œ๊ฐœ

    ํ‡ดํ–‰์„ฑ ๊ด€์ ˆ์งˆํ™˜(DJD; degenerative joint disease)๋กœ ์Šฌ๊ด€์ ˆ์น˜ํ™˜์ˆ (TKRA) ๋ฐ›์œผ์‹  ๋ถ„ ๊ฐ„ํ˜ธ์ง„๋‹จ๊ณผ ๊ฐ„ํ˜ธ๊ณผ์ •์ž…๋‹ˆ๋‹ค.
    ์ง„๋‹จ 5๊ฐœ ๋‚ด๋ ธ๊ณ , ๊ทธ ์ค‘ 3๊ฐ€์ง€์— ๋Œ€ํ•œ ๊ฐ„ํ˜ธ๊ณผ์ •์ด ์ ํ˜€์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
    ํŠนํžˆ ํ”ผ๋ถ€์†์ƒ์œ„ํ—˜์„ฑ์— ๋Œ€ํ•œ ๊ฐ„ํ˜ธ๊ณผ์ •์—์„œ ๊ผผ๊ผผํ•˜๊ณ  ์ค‘์š”ํ•œ ๋‚ด์šฉ์„ ์ ์—ˆ๋‹ค๊ณ  ์นญ์ฐฌ๋ฐ›์•˜์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
    ๋ฌธํ—Œ๊ณ ์ฐฐ ๋ถ€ํ„ฐ ์ž„์ƒ๊ฒ€์‚ฌ, ์•ฝ๋ฌผ, critical pathwa, ๊ฐ„ํ˜ธ์ง„๋‹จ, ๊ฐ„ํ˜ธ๊ณผ์ • ๋‚ด์šฉ์ž…๋‹ˆ๋‹ค.

    ๋ชฉ์ฐจ

    โ… . ์„œ๋ก 

    โ…ก. ๋ฌธํ—Œ๊ณ ์ฐฐ
    1) ํ‡ดํ–‰์„ฑ ๊ณจ๊ด€์ ˆ์—ผ(Degenerative joint disease ; DJD)
    2) ์Šฌ๊ด€์ ˆ
    3) ์›์ธ
    4) ์ฆ์ƒ
    5) ์ง„๋‹จ๊ฒ€์‚ฌ
    6) ์น˜๋ฃŒ

    โ…ข. ๊ฐ„ํ˜ธ๊ณผ์ •
    โ‘  ๊ฐ„ํ˜ธ์‚ฌ์ •
    โ‘ก Critical pathway
    โ‘ข ๊ฐ„ํ˜ธ๊ณผ์ •

    โ…ฃ. ๊ฒฐ๋ก 

    ์ฐธ๊ณ  ๋ฌธํ—Œ

    ๋ณธ๋ๅฉ๋‚ด์šฉ

    โ… . ์„œ๋ก 
    ํ‡ดํ–‰์„ฑ ๊ด€์ ˆ์งˆํ™˜(degenerative joint disease, DJD)์€ ๋‚˜์ด๊ฐ€ ๋“ค์ˆ˜๋ก ๋งŽ์ด ๋ฐœ์ƒํ•˜๋Š” ์งˆ๋ณ‘์ด๋ฉฐ, ๊ณจ๊ด€์ ˆ์—ผ(Osteoarthritis ;OA)์ด๋ผ๊ณ ๋„ ํ•œ๋‹ค. ๊ด€์ ˆ์—ผ ์ค‘ ๊ฐ€์žฅ ํ”ํ•˜๊ฒŒ ๋ฐœ์ƒํ•˜๊ณ  ๊ตญ์†Œ์ ์ธ ํ‡ดํ–‰์„ฑ ๋ณ€ํ™”๊ฐ€ ๋‚˜ํƒ€๋‚˜๋Š” ๋งŒ์„ฑ์ ์ธ ์งˆํ™˜์ด๋‹ค. ๋…ธํ™”์™ฟ’ ๊ด€๋ จ๋œ ์ด ์งˆ๋ณ‘์€ 65์„ธ ์ธ๊ตฌ์˜ 80% ์ •๋„์—์„œ ๋ฐœ์ƒํ•˜๋ฉฐ ๋‚˜์ด๊ฐ€ ์ฆ๊ฐ€ํ•จ์— ๋”ฐ๋ผ ๋ฐœ๋ณ‘ํ™•๋ฅ ์ด ๋†’์•„์ง„๋‹ค.
    ๊ณ ๋ น์‹œ๋Œ€์— ์‚ด๊ณ  ์žˆ๋Š” ์ง€๊ธˆ ๊ณจ๊ด€์ ˆ์—ผ์œผ๋กœ ๋ณ‘์›์„ ์ฐพ์œผ์‹  ๋ถ„๋“ค์ด ๋งŽ์œผ๋ฉฐ ์‹ค์ œ๋กœ ์‹ค์Šต์ง€์—์„œ๋„ ๋‹ค์–‘ํ•œ ์ผ€์ด์Šค ์ค‘ total knee ์ˆ˜์ˆ ์„ ๋ฐ›์œผ๋Ÿฌ ์˜ค์‹  ๋ถ„๋“ค์ด ๋งŽ๋‹ค๋Š” ๊ฒƒ์„ ์ธ์ˆ˜์ธ๊ณ„์‹œ๊ฐ„์„ ํ†ตํ•ด ์•Œ ์ˆ˜ ์žˆ์—ˆ๋‹ค. ์ฒ˜์Œ์—๋Š” total knee๋ผ๊ณ  ๋ง์”€ํ•˜์‹œ๋Š” ๊ฒƒ๊ณผ TKRA๋ผ๊ณ  ์ ํžŒ ์ผ์ง€๋ฅผ ๋ณด๊ณ  ์ด ๊ฒƒ์ด ๋ฌด์—‡์ธ์ง€ ๊ถ๊ธˆํ•ด์„œ ๊ฒ€์ƒ‰์„ ํ•ด๋ณด๊ฒŒ ๋˜์—ˆ์œผ๋ฉฐ ์‚ฌ๋ก€์—ฐ๊ตฌ๋Œ€์ƒ์œผ๋กœ ์žก์•„ DJD์— ๋Œ€ํ•ด ๋” ์•Œ์•„๋ณด๊ณ  ์Šฌ๊ด€์ ˆ์น˜ํ™˜์ˆ (Total knee replacement arthroplasty)์„ ๋ฐ›์€ ํ™˜์ž๋ฅผ ๋Œ€์ƒ์œผ๋กœ ์—ฐ๊ตฌํ•˜๊ฒŒ ๋˜์—ˆ๋‹ค.

    โ…ก. ๋ฌธํ—Œ๊ณ ์ฐฐ
    โ˜… DJD, Knee
    1) ํ‡ดํ–‰์„ฑ ๊ณจ๊ด€์ ˆ์—ผ(Degenerative joint disease ; DJD)
    : ํ‡ดํ–‰์„ฑ ๊ด€์ ˆ์—ผ(DJD)์€ ๊ณจ๊ด€์ ˆ์—ผ(osteoarthritis;OA)์ด๋ผ๊ณ ๋„ ๋ถˆ๋ฆฌ๋ฉฐ, ๋‚˜์ด๊ฐ€ ๋“ค๋ฉด์„œ ๊ด€์ ˆ์—ฐ๊ณจ์ด ์ ์ง„์ ์ธ ์†์ƒ์ด๋‚˜ ํ‡ดํ–‰์„ฑ ๋ณ€ํ™”๋กœ ์ธํ•ด ๊ด€์ ˆ ์šด๋™์— ํ•„์š”ํ•œ ๊ด€์ ˆ ์กฐ์ง์ด ์†์ƒ๋˜๋Š” ์งˆํ™˜์ด๋ฉฐ ์ฃผ๋กœ ๋ฌด๊ฒŒ๋ฅผ ์ง€ํƒฑํ•˜๋Š” ๊ด€์ ˆ์˜ ์—ฐ๊ณจ ๋Œ€์‚ฌ ์žฅ์• ๋กœ ์ธํ•ด ๋‚˜ํƒ€๋‚˜๋Š” ์งˆํ™˜์ด๋‹ค. ํ‡ดํ–‰์„ฑ ๊ด€์ ˆ์—ผ์€ 65์„ธ ์ด์ƒ ์ธ๊ตฌ์˜ 80%๋ฅผ ์ฐจ์ง€ํ•˜๊ณ , ๋‚˜์ด๊ฐ€ ๋งŽ์•„์งˆ์ˆ˜๋ก ๋ฐœ๋ณ‘ํ™•๋ฅ ์ด ๋Š˜์–ด๋‚˜๋ฉฐ, ๋‚จ์„ฑ๋ณด๋‹ค ์—ฌ์„ฑ์—๊ฒŒ ๋งŽ์ด ๋‚˜ํƒ€๋‚œ๋‹ค.

    <์ค‘ ๋žต>

    โ‘ข ๊ฐ„ํ˜ธ๊ณผ์ •
    ๊ฐ„ํ˜ธ ์‚ฌ์ •
    ๋‚  ์งœ
    3/14
    ์ฃผ๊ด€์  ์ž๋ฃŒ
    โ€œ๊ฑฐ๊ธฐ๊ฐ€ ๋นจ๊ฐœ์กŒ๋ฐโ€œ
    โ€œ์นจ๋Œ€์—์„œ๋งŒ ์žˆ์œผ๋‹ˆ๊นŒ ์—‰๋ฉ์ด์ชฝ์ด ์•„ํŒŒโ€
    โ€œํ—ˆ๋ฆฌ ์ชฝ์— ๋œจ๊ฑฐ์šด๊ฑฐ ํ•ด๋„ ๋ผ?โ€
    ๊ฐ๊ด€์  ์ž๋ฃŒ
    ์—‰๋ฉ์ด ์ชฝ ํ”ผ๋ถ€์— ๋ฐœ์ ์ด ๋ณด์ž„
    3/12 TKRA์ˆ˜์ˆ  ํ›„ ์นจ์ƒ์•ˆ์ • ์ค‘์ž„
    ๊ธฐ์ €๊ท€๋ฅผ ์ฐฉ์šฉ ์ค‘
    ์š•์ฐฝ์ €์œ„ํ—˜๊ตฐ (braden scale 18์ )
    Hb/Hct 10.0/30.2 , alb 2.6
    ileus
    ๊ฐ„ํ˜ธ์ง„๋‹จ
    ๋ถ€๋™๊ณผ ๊ด€๋ จ๋œ ํ”ผ๋ถ€์†์ƒ

    ์ฐธ๊ณ ์ž๋ฃŒ

    ยท ์ตœ์‹ ์ž„์ƒ๊ฐ„ํ˜ธ๋ฉ”๋‰ด์–ผ, ํ˜„๋ฌธ์‚ฌ, ์œ ํ•ด์˜
    ยท ์„ฑ์ธ๊ฐ„ํ˜ธํ•™1, ์ˆ˜๋ฌธ์‚ฌ, ๊น€๊ธˆ์ˆœ ์™ธ
    ยท ์„ฑ์ธ๊ฐ„ํ˜ธํ•™2, ์ˆ˜๋ฌธ์‚ฌ, ๊น€๊ธˆ์ˆœ ์™ธ
    ยท adult health nursing ์„ฑ์ธ๊ฐ„ํ˜ธํ•™1, ํผ์‹œํ”ฝ๋ถ, ์ตœ๋ช…ํฌ
    ยท ๋Œ€ํ•œ์•ฝ์‚ฌํšŒ,http://www.kpanet.or.kr/
    ยท https://spinecare.luminhealth.com/conditions/degenerative-joint-disease/
    ยท https://orthoinfo.aaos.org/en/diseasesโ€”conditions/arthritis-of-the-knee/
    ยท http://www.jaseng.co.kr/asideSub/knee.asp?Location_Branch_Code=10000
    ยท ์‚ฌ์ง„์ž๋ฃŒ_๊ตฌ๊ธ€
  • ์ž๋ฃŒํ›„๊ธฐ

      Ai ๋ฆฌ๋ทฐ
      ์งฟ’์‹ํŒ๋งค์ž๊ฐ€ ์ œ๊ณตํ•˜๋Š” ์ž๋ฃŒ๋Š” ์งˆ์ด ๋งค์šฐ ๋†’๊ณ , ์ฃผ์ œ์— ๋Œ€ํ•œ ๊นŠ์ด ์žˆ๋Š” ๋ถ„์„์ด ์ธ์ƒ์ ์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ์ดํ•ดํ•˜๊ธฐ ์‰ฌ์šด ์„ค๋ช…๊ณผ ๋‹ค์–‘ํ•œ ์˜ˆ์‹œ ๋•๋ถ„์— ํ™œ์šฉํ•˜๊ธฐ ํŽธํ–ˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ •๋ง ๊ฐ์‚ฌ๋“œ๋ฆฝ๋‹ˆ๋‹ค!
    • ์ž์ฃผ๋ฌป๋Š”์งˆ๋ๅฉ์˜ ๋‹ต๋ณ€์„ ํ™•์ธํ•ด ์ฃผ์„ธ์š”

      ํ•ดํ”ผ์บ ํผ์Šค FAQ ๋”๋ต–๊ธฐ

      ๊ผญ ์•Œ์•„์ฃผ์„ธ์š”

      • ์ž๋ฃŒ์˜ ์ •๋ณด ๋ฐ ๋‚ด์šฉ์˜ ์ง„์‹ค์„ฑ์— ๋Œ€ํ•˜์—ฌ ํ•ดํ”ผ์บ ํผ์Šค๋Š” ๋ณด์ฆํ•˜์ง€ ์•Š์œผ๋ฉฐ, ํ•ด๋‹น ์ •๋ณด ๋ฐ ๊ฒŒ์‹œ๋ฌผ ์ €์ž‘๊ถŒ๊ณผ ๊ธฐํƒ€ ๋ฒ•์  ์ฑ…์ž„์€ ์ž๋ฃŒ ๋“ฑ๋ก์ž์—๊ฒŒ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
        ์ž๋ฃŒ ๋ฐ ๊ฒŒ์‹œ๋ฌผ ๋‚ด์šฉ์˜ ๋ถˆ๋ฒ•์  ์ด์šฉ, ๋ฌด๋‹จ ์ „์žฌโˆ™๋ฐฐํฌ๋Š” ๊ธˆ์ง€๋˜์–ด ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
        ์ €์ž‘๊ถŒ์นจํ•ด, ๋ช…์˜ˆํ›ผ์† ๋“ฑ ๋ถ„์Ÿ ์š”์†Œ ๋ฐœ๊ฒฌ ์‹œ ๊ณ ๊ฐ๋น„๋ฐ”์นด์ง€๋…ธ Viva์˜ ์ €์ž‘๊ถŒ์นจํ•ด ์‹ ๊ณ ๋น„๋ฐ”์นด์ง€๋…ธ Viva๋ฅผ ์ด์šฉํ•ด ์ฃผ์‹œ๊ธฐ ๋ฐ”๋ž๋‹ˆ๋‹ค.
      • ํ•ดํ”ผ์บ ํผ์Šค๋Š” ๊ตฌ๋งค์ž์™ฟ’ ํŒ๋งค์ž ๋ชจ๋‘๊ฐ€ ๋งŒ์กฑํ•˜๋Š” ์„œ๋น„์Šค๊ฐ€ ๋˜๋„๋ก ๋…ธ๋ ฅํ•˜๊ณ  ์žˆ์œผ๋ฉฐ, ์•„๋ž˜์˜ 4๊ฐ€์ง€ ์ž๋ฃŒํ™˜๋ถˆ ์กฐ๊ฑด์„ ๊ผญ ํ™•์ธํ•ด์ฃผ์‹œ๊ธฐ ๋ฐ”๋ž๋‹ˆ๋‹ค.
        ํŒŒ์ผ์˜ค๋ฅ˜ ์ค‘๋ณต์ž๋ฃŒ ์ €์ž‘๊ถŒ ์—†์Œ ์„ค๋ช…๊ณผ ์‹ค์ œ ๋‚ด์šฉ ๋ถˆ์ผ์น˜
        ํŒŒ์ผ์˜ ๋‹ค์šด๋กœ๋“œ๊ฐ€ ์ œ๋Œ€๋กœ ๋˜์ง€ ์•Š๊ฑฐ๋‚˜ ํŒŒ์ผํ˜•์‹์— ๋งž๋Š” ํ”„๋กœ๊ทธ๋žจ์œผ๋กœ ์ •์ƒ ์ž‘๋™ํ•˜์ง€ ์•Š๋Š” ๊ฒฝ์šฐ ๋‹ค๋ฅธ ์ž๋ฃŒ์™ฟ’ 70% ์ด์ƒ ๋‚ด์šฉ์ด ์ผ์น˜ํ•˜๋Š” ๊ฒฝ์šฐ (์ค‘๋ณต์ž„์„ ํ™•์ธํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ๊ทผ๊ฑฐ ํ•„์š”ํ•จ) ์ธํ„ฐ๋„ท์˜ ๋‹ค๋ฅธ ์‚ฌ์ดํŠธ, ์—ฐ๊ตฌ๊ธฐ๊ด€, ํ•™๊ป“, ์„œ์  ๋“ฑ์˜ ์ž๋ฃŒ๋ฅผ ๋„์šฉํ•œ ๊ฒฝ์šฐ ์ž๋ฃŒ์˜ ์„ค๋ช…๊ณผ ์‹ค์ œ ์ž๋ฃŒ์˜ ๋‚ด์šฉ์ด ์ผ์น˜ํ•˜์ง€ ์•Š๋Š” ๊ฒฝ์šฐ

    ํ•จ๊ป˜ ๊ตฌ๋งคํ•œ ์ž๋ฃŒ๋„ ํ™•์ธํ•ด ๋ณด์„ธ์š”!

    ๋ฌธ์„œ ์ดˆ์•ˆ์„ ์ƒ์„ฑํ•ด์ฃผ๋Š” EasyAI
    ์•ˆ๋…•ํ•˜์„ธ์š”. ํ•ดํ”ผ์บ ํผ์Šค์˜ ๋ฐฉ๋Œ€ํ•œ ์ž๋ฃŒ ์ค‘์—์„œ ์„ ๋ณ„ํ•˜์—ฌ ๋‹น์‹ ๋งŒ์˜ ์ดˆ์•ˆ์„ ๋งŒ๋“ค์–ด์ฃผ๋Š” EasyAI ์ž…๋‹ˆ๋‹ค.
    ์ €๋Š” ์•„๋ž˜์™ฟ’ ๊ฐ™์ด ์ž‘์—…์„ ๋„์™ฟ’๋“œ๋ฆฝ๋‹ˆ๋‹ค.
    - ์ฃผ์ œ๋งŒ ์ž…๋ ฅํ•˜๋ฉด ๋ชฉ์ฐจ๋ถ€ํ„ฐ ๋ณธ๋ๅฉ๋‚ด์šฉ๊นŒ์ง€ ์ž๋™ ์ƒ์„ฑํ•ด ๋“œ๋ฆฝ๋‹ˆ๋‹ค.
    - ์žฅ๋ฌธ์˜ ์ฝ˜ํ…์ธ ๋ฅผ ์‰ฝ๊ณ  ๋น ๋ฅด๊ฒŒ ์ž‘์„ฑํ•ด ๋“œ๋ฆฝ๋‹ˆ๋‹ค.
    - ์Šคํ† ์–ด์—์„œ ๋ฌด๋ฃŒ ์บ์‹œ๋ฅผ ๊ณ„์ •๋ณ„๋กœ 1ํšŒ ๋ฐœ๊ธ‰ ๋ฐ›์„ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ง€๊ธˆ ๋ฐ”๋กœ ์ฒดํ—˜ํ•ด ๋ณด์„ธ์š”!
    ์ด๋Ÿฐ ์ฃผ์ œ๋“ค์„ ์ž…๋ ฅํ•ด ๋ณด์„ธ์š”.
    - ์œ ์•„์—๊ฒŒ ์ ํ•ฉํ•œ ๋ฌธํ•™์ž‘ํ’ˆ์˜ ๊ธฐ์ค€๊ณผ ํŠน์„ฑ
    - ํ•œ๊ตญ์ธ์˜ ๊ฐ€์น˜๊ด€ ์ค‘์—์„œ ์ •์‹ ์  ๊ฐ€์น˜๊ด€์„ ์ด๋ฃจ๋Š” ๊ฒƒ๋“ค์„ ๋ฌธํ™”์  ๋ฌธ๋ฒ•์œผ๋กœ ์ •๋ฆฌํ•˜๊ณ , ํ˜„๋Œ€ํ•œ๊ตญ์‚ฌํšŒ์—์„œ ์ผ์–ด๋‚˜๋Š” ์‚ฌ๊ฑด๊ณผ ์‚ฌ๊ณ ๋ฅผ ๋น„๊ตํ•˜์—ฌ ์ž์‹ ์˜ ์˜๊ฒฌ์œผ๋กœ ๊ธฐ์ˆ ํ•˜์„ธ์š”
    - ์ž‘๋ณ„์ธ์‚ฌ ๋…ํ›„๊ฐ
    ํ•ด์บ  AI ์ฑ—๋ด‡๊ณผ ๋Œ€ํ™”ํ•˜๊ธฐ
    ์ฑ—๋ด‡์œผ๋กœ ๊ฐ„ํŽธํ•˜๊ฒŒ ์ƒ๋‹ดํ•ด๋ณด์„ธ์š”.
    2025๋…„ 06์›” 11์ผ ์ˆ˜์š”์ผ
    AI ์ฑ—๋ด‡
    ์•ˆ๋…•ํ•˜์„ธ์š”. ํ•ดํ”ผ์บ ํผ์Šค AI ์ฑ—๋ด‡์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ๋ฌด์—‡์ด ๊ถ๊ธˆํ•˜์‹ ๊ฐ€์š”?
    7:10 ์˜คํ›„