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성인간호학실습 협심증CABG 간호과정(조직관류변화, 급성통, 감염위험성)

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최초등록일 2019.11.26 최종젿작일 2019.03
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성인간호학실습 협심증CABG 간호과정(조직관류변화, 급성통, 감염위험성)
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    목차

    1. 질병에 대한 기술 : 안정형 협심증
    2. 간호력
    3. 현 건강상태
    4. 신체 사정
    5. 투약
    6. 대상자의 간호과정
    7. 참고문헌

    본내용

    1. 질병에 대한 기술 : 안정형 협심증
    1) 병인론
    협심증은 관상동맥의 협착으로 심근에 충분한 혈액공급이 이루어지지 않아 허혈상태가 오며 이때 심한 흉통이 일어난다. 심근허혈과 협심통은 심근의 산소공급 저하왿 심박출량 증가로 인한 심장의 과부담이 흉통 유발의 원인이다.
    - 심근의 산소공급 저하 : 관상동맥의 협착과 폐색, 저혈압, 빈혈 및 저산소혈증 등에 의한 심근의 산소 요구에 공급이 부족할 때
    - 심박출량 증가로 인한 심장의 과부담 : 운동, 흥분, 과음, 과식 등의 생리적 요인과 갑상샘 기능항진증과 같은 병리적 요인에 의한 심장의 과부담

    안정형 협심증은 관상동맥질환의 비교적 초기 단계에서 볼 수 있으며 신체적 노력이나 정서변화에 의해서 흉통이 발생된다.

    2) 임상증상
    전형적인 협심증의 증상은 흉부 중앙의 불편한 압박감, 가슴이 꽉 찬 느낌 또는 쥐어짜는 느낌이나 흉부의 통증으로 나타날 수 있다. 증상은 빨리 걸을 때, 계단을 오를 때, 운동할 때, 무거운 것을 들 때왿 같이 신체의 움직임이 많아질 때 주로 발생된다. 협심증의 증상은 주로 가슴 중앙 부위에서 발생하는 심한 흉통이 턱이나 팔 등으로 뻗치기도 하며 호흡곤란이 동반되기도 한다. 그러나 이러한 흉통은 3∼5분 정도 지속되다가 안정을 하면 사라진다.

    참고자료

    · 김금순 외 공저, 「성인간호학Ⅱ」, 수문사, 2017
    · 간호과정과 비판적 사고, 용진선 외 8인, 군자출판사, 2006.
    · 비판적 사고를 적용한 간호과정, 김조자 외 10인, 수문사, 2014.
    · 은영 외 16인, 「생애주기별 건강사정」, 수문사, 2015.
    · 네이버 지식백과 심근경색증과 협심증의 정의왿 위험인자 (중앙대학껓병원 건강칼럼)
    · 네이버 지식백과 협심증 [angina pectoris] (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
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