노��간호학씄습 사례보고서 case 알츠하이머 치매 간호과정 (진단11개/과정3개)

1. 연구 목적 및 필요성
치매는 정상적으로 생활해오던 사람이 다양한 원인에 인해 뇌 기능이 손상되며 이전에 비해 인지기능이 지속적‧전반적으로 저하되어 일상생활에 상당한 지장을 초래하므로 치매 노인들은 가족과의 생활에서 가족들에게 많은 불편함을 줄 뿐 아니라, 치매 대상자 자신에게도 많은 어려움이 따른다.
원발성 치매 발생의 주요 병리적 요인은 나이가 드는 것이다. 현재는 대부분의 치매 원인이 확실하게 밝혀지지 않았지만 감염, 약물, 대사이상, 독성화학물질, 신경계이상, 영양장애, 혈관성장애, 뇌병변 등을 들 수 있다. 치매의 유형은 알츠하이머병이 전체 치매의 약 50~60%를 차지하며, 혈관성 치매가 약 20~30%, 기타 원인에 의한 치매가 10~20%로 보고되었다(윤숙희 외, 2017). 알츠하이머병(Alzheimer's disease)은 주로 65세 이상에서 발생하며, 작은 기억의 일탈로 시작되어 점차적으로 만성적인 인격과 인식, 기억, 판단장애왿� 의존으로 진행된다(황옥남 외, 2017).
65세 이전에 발생하는 조기발현치매도 있으나, 주로 노년기에 발생하는 질환이다. 유럽, 미국, 동아시아 등을 포함한 여러 국가들의 유병률 범위는 약 0.8~11.3% 사이로 그 편차가 크며, 이 중에서도 우리나라의 치매 유병률은 서구왿� 비슷한 수준으로 높은 편이다(김정완, 2012).
치매노인은 목적 없이 헤매거나 의미 없이 중얼거리고 정서가 위축되며 기본적인 욕구를 해결하기 위해서는 타인에게 의존하게 되는 성향이 점차 커진다. 노인성 치매는 전체 가족에 영향을 주어 가족 단위의 해체를 가져올 수 있다. 노인성 치매를 앓는 개인은 자신의 기본적 욕구에 대해 끊임없이 주의를 기울여주기를 요구하며 위험으로부터의 보호, 체면 유지 및 모든 인간에게 있어 중요한 의사소통을 필요로 한다. 가족들 또한 치매노인의 변화된 모습에 적응하기 위해 사회적 지지를 필요로 한다(윤숙희 외, 2017).
본 연구는 간호학을 전공하는 대학생이 전라남도 G시의 공립 노인전문요양병원에 재원 중인 노인의 알츠하이머 치매의 사례를 적용함으로써 이론에 근거하여 간호과정을 작성하고 실제에 적용하고자 사례보고서 형식의 글로 작성되었다.