아동 croup 간호과정(진단3개, 과정3개)

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
Croup은 컹컹거리는 거친 기침, 쉰 목소리, 다양한 정도의 호흡곤란으로 특징적인 증후군이다. 주로 영아나 유아에게 영향을 미치며, 생후 6개월에서 6세 아동에게 기도폐쇄의 주 원인이 된다. 크룹은 어린 나이에 발생률이 높고, 심해질 경우 기도폐쇄를 일으켜 치명적일 수 있는 아동 질병이기 때문에 병의 진행을 막고, 조금 더 질적인 간호를 제공하기 위해 이에 대해서 사례 연구를 진행하고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
Croup은 상부 후두개, 후두개, 하부후두개왿� 기관지의 염증(inflammation)이 일어난 상태를 말하며 거의 목감기의 부분 증세로 일어나며 쉰 목소리, ‘개 짓는 듯한’ 혹은 ‘쇠 소리(질식성 호흡곤란)’로 묘사 할 수 있는 기침, 흡기 시 천명음, 후두 부종 혹인 폐쇄로 인한 호흡곤란이 특징인 복합적인 증상을 말한다.
급성 후두 기관지염은 크룹의 가장 흔한 형태이며 5세 이하 아동에게 감염되며 미열과 함께 점진적으로 진행된다.
대부분 바이러스왿� 세균에 의한 감염성 질환에 의해 후두 자체에 염증이 생기거나, 인두염, 편도염 등과 같은 주변 조직의 염증이 후두로 파급되어 발생한다.
크룹은 후두의 기도 직경이 줄어들면 이의 4배로 기도의 저항이 증가하기 때문에 점막의 부종이나 염증으로 인한 경한 기도 단면적 감소로도 호흡곤란을 야기한다.

<중 략>

3. 증상
croup의 가장 전형적인 세가지 증상: 컹컹되는 기침소리, 변성, 상기도 폐색
① 초기에는 발열을 동반한 상기도 감염증의 증상을 호소
② 수일 후 특징적인 개기침(barking cough) 소리 (밤에 악화되는 특징)
③ 드물게 성문 하 부종으로 인한 호흡곤란
④ 미열을 동반한 감기 증상
⑤ 음식물이나 침을 삼킬 때 인두 이물감이나 통증
⑥ 방치할 경우 주변 조직으로 염증이 진행되어 기침, 가래, 콧물, 코막힘
⑦ 증상을 주로 밤에 심화
⑧ 콧등이 벌렁벌렁하면서 저산소성이 되고 안절부절 못하며, 심박동수 증가