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갑상선졻제술 출혈위험성 간호과정

갑상선 절제술(Thyroidectomy) OP한 대상자의 출혈 위험성(Risk for Bleeding) 간호과정입니다. 임상에서 모든 침습적 시술, 수술 후에는 출혈 위험성이 있습니다. 그 중 갑상선 절개술은 특히 기관지 근처에 위치한 절개 부위 특성상, 출혈 발생시 합병증으로 호흡곤란이 발생할 수 있어 응급으로 이어질 가능성이 높으므로 반드시 주의깊게 사정해야 하는 부분이에요. 본 간호과정에서는 간호계획, 이론적 근거, 간호수행까지 자세하고 꼼꼼하게 정리했어요. 글자크기는 10으로 보통의 레포트에 쓰이는 글자크기에요. 참고문헌도 확실합니다. 퀄리티 높은 자료로 분명히 도움드릴거라고 생각합니다. A+받으세요~!! :)
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최초등록일 2019.12.24 최종젿작일 2019.12
갑상선졻제술 출혈위험성 thyroidectomy Risk for Bleeding
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갑상선졻제술 출혈위험성 간호과정
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    소개

    갑상선 절제술(Thyroidectomy) OP한 대상자의 출혈 위험성(Risk for Bleeding) 간호과정입니다.

    임상에서 모든 침습적 시술, 수술 후에는 출혈 위험성이 있습니다. 그 중 갑상선 절개술은 특히 기관지 근처에 위치한 절개 부위 특성상, 출혈 발생시 합병증으로 호흡곤란이 발생할 수 있어 응급으로 이어질 가능성이 높으므로 반드시 주의깊게 사정해야 하는 부분이에요.

    본 간호과정에서는 간호계획, 이론적 근거, 간호수행까지 자세하고 꼼꼼하게 정리했어요.

    글자크기는 10으로 보통의 레포트에 쓰이는 글자크기에요. 참고문헌도 확실합니다.

    퀄리티 높은 자료로 분명히 도움드릴거라고 생각합니다. A+받으세요~!! :)

    목차

    1. 의미있는 자료
    <1> 주관적 자료
    <2> 객관적 자료

    2. 간호진단

    3. 목표
    <1> 단기 목표
    <2> 장기 목표

    4. 계획

    5. 이론적 근거

    6. 중재

    7. 평가
    <1> 단기 목표
    <2> 장기 목표

    본내용

    1. 의미있는 자료
    <1> 주관적 자료
    (1) “조금 어지러워요. ”
    (2) “수술한 데가 약간 부었지요…? ”

    <2> 객관적 자료
    (1) Thyroidectomy OP(11/12) 후 절개 부위의 조직 통합성이 손상된 상태.
    (2) 수술 부위 주변이 약간 부어있는 것을 관찰함.
    (3) 말할 때 약간의 쉰 목소리를 냄.
    (4) Wound dressing 건조하고 깨끗한 상태로 잘 부착되어 있음.

    2. 간호진단
    #. 수술로 인한 조직 절개왿 관련된 출혈 위험성(Risk for Bleeding)
    정의: At risk for a decrease in blood volume that may compromise health.
    ⇒ ‘혈액량이 감소할 위험성이 있고 그것이 건강에 영향을 줄 수 있는 상태’를 말한다.

    3. 목표
    <1> 단기 목표
    ① 7일 동안 수술 부위에 의료적 중재가 요구되는 심각한 출혈이 발생하지 않는다.
    ② 7일 동안 대상자의 활력 징후가 정상 범위에 있다.
    ③ 교육 후 대상자왿 보호자는 출혈의 징후, 증상에 대해 2가지 이상 말할 수 있다.

    참고자료

    · 성인간호학 상, 하(2018). 현문사. 황옥남 외
    · 기본간호학 1, 2(2018). 현문사. 양선희 외
    · 간호과정과 비판적 사고. (2015). 현문사. 원종순 외.
    · 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용 (2016). JMK
    · 나이팅게일핸드북 (2016). 대한남자간호학껓수협의회 편저. 포널스
    · 학술자료:『Consequences of bleeding after thyroid surgery – analysis of 7805 operations performed in a single center』(2018). Beata Wojtczak. Archives of Medical Science.
    · https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5868671/
    · 학술자료:『Risk factors target in patients with post-thyroidectomy bleeding』(2014). Endong Chen. International Journal of Clinical and Experimental Medicine.
    · https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4132152/

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