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수술실 OR 대상자 간호사례보고서 고관절치환술 THR 케이스스터디 간호과정 성간호학씄습
고관절 치환술 시행한 환자입니다.
1) 수술전 대상자 준비
의식수준, 수술서약서 확인, 수술 전 투약여부 확인, 소지품, 장신구 제거확인, 피부 준비확인, 금식 여부 확인, 배뇨, 배변 확인, 검사 결과지 부착 확인, 감염여부 확인 항목을 표로 만들어 놓았습니다.
2) 사례환자의 수술명에 대한 학습
- 정의, 적응증, 원인, 증상을 기재해놓았고,
- 수술관련 해부학적 구조로 고관절 구조, 정상적인 엉덩관절의 단순 방사선 사진, 하위 기관, 기능, 수술적치료의 하부항목으로 구성해놓았습니다.
- 수술과정도 몇 개의 사진도 첨부해 이해를 도왔고 수술과정은 55번까지 있습니다.
- 대상자의 간호 문제, 간호
- 수술 특수 장비(C-arm, Bovie, Suction, 바이크릴, silk, Hemovac)
3) 사례환자의 수술 중 간호 활동
수술체위, 마취종류, 마취제, 동맥, 정맥확보, 피부준비범위, 피부소독제, 수술시간, 배액관, 검사물 종류, 수술에 사용한 물품 및 기구 점검
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한오피스
최초등록일 2020.02.12
최종젿작일
2019.03
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소개
고관절 치환술 시행한 환자입니다.
1) 수술전 대상자 준비
의식수준, 수술서약서 확인, 수술 전 투약여부 확인, 소지품, 장신구 제거확인, 피부 준비확인, 금식 여부 확인, 배뇨, 배변 확인, 검사 결과지 부착 확인, 감염여부 확인 항목을 표로 만들어 놓았습니다.
2) 사례환자의 수술명에 대한 학습
- 정의, 적응증, 원인, 증상을 기재해놓았고,
- 수술관련 해부학적 구조로 고관절 구조, 정상적인 엉덩관절의 단순 방사선 사진, 하위 기관, 기능, 수술적치료의 하부항목으로 구성해놓았습니다.
- 수술과정도 몇 개의 사진도 첨부해 이해를 도왔고 수술과정은 55번까지 있습니다.
- 대상자의 간호 문제, 간호
- 수술 특수 장비(C-arm, Bovie, Suction, 바이크릴, silk, Hemovac)
3) 사례환자의 수술 중 간호 활동
수술체위, 마취종류, 마취제, 동맥, 정맥확보, 피부준비범위, 피부소독제, 수술시간, 배액관, 검사물 종류, 수술에 사용한 물품 및 기구 점검목차
1. 대상자 간호사례 보고서
1) 수술전 대상자 준비
2) 사례환자의 수술명에 대한 학습
3) 사례환자의 수술 중 간호 활동본내용
수술전 진단명: Lt) Idiopathic aseptic necrosis of bone, pelvic region and thigh
수술후 진단명: Lt) Idiopathic aseptic necrosis of bone, pelvic region and thigh
수술서약서 확인
마취왿 수술에 관한 합병증 및 부작용을 설명하고 동의서에 사인을 받았다.
수술전 투약여부 확인
Hartman 1000ml/PG
순환혈액량 및 조직간액의 감소시 세포외액의 보급ㆍ보정
대사성 산증의 보정
Tabinul 0.2mg/1ml/A
수술전 타액분비, 기관기관지액 분비, 인두분비, 위액의 유리산 분비 감소
마취시나 마취유도시 심장미주신경 억제반사의 방지
비탈분극성 근이완제에 의한 신경근 차단을 역전하기 위해 네오스티그민이나 피리도스티그민 등의 콜린성 약물 사용 시 나타나는 말초 무스카린 효과(서맥 및 과다분비) 등 방지
소지품, 장신구 제거확인
: 소지품을 병실의 보호자에게 맡기고 왔는지 물어보고 흔들리는 치아가 없는지, 틀니왿 장신구 등을 모두 제거한 상태인지 확인
피부 준비 확인
수술 부위 제모가 필요한 대상자의 경우 수술 부위를 확인
수술할 피부의 미생물 수를 최소화하기 위해 깨끗이 씻도록 하고 수술 직전에 소독하도록 한다.
금식 여부 확인
수술 전 24시간 금식 확인함
수술을 하다 위의 음식물이 폐로 들어가면 합병증을 유발하여 사망에 이르게 될 수도 있으므로 금식이 중요하다는 것을 설명
→ 3월 3일 자정부터 NPO
배뇨, 배변 확인
배뇨 능력을 확인
→ 수술실에 들어가서 마취 후 유치 도뇨관 삽입참고자료
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