성��간호학씄습 Pneumonia(폐렴) A+ 케이스스터디

1. 연구의 필요성 및 목적
: 폐왿� 관련된 질환은 여러 가지가 있으나 그 중 폐렴(pneumonia)는 폐 실질에 급성 염증이 발생된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망 원인이 되고 있다. 폐렴은 특히 노년기의 가장 흔한 직접적인 사망 원인이며 성인 실습을 하면서 가장 많이 본 질환이었다. 폐렴으로 인해 숨을 쉬기 힘들어하는 환자들을 보며 이번 기회에 폐렴에 대해 자세히 연구하고 실습하는 동안 폐렴에 관한 사례조사를 통해 대상자에게 필요한 간호를 제공하여 도움이 되고자 폐렴을 주제로 케이스를 선정하였다.

2. 연구기간 및 방법
: 본 연구는 2018년 11월 05일부터 2018년 11월 16일 까지 2주간의 실습기간 동안 전남대학껓병원 9A 호흡기내과에 입원해있던 조OO 님 환자를 대상으로 문헌고찰, 대상자 직접관찰, 환자의 EMR, Cardex등을 통해 각 자료를 수집하였고, 수집된 자료를 분석하는 과정을 통해 간호진단을 내리고 그 진단에 맞는 적절한 간호계획을 세움으로써 연구를 수행하였다.

3. 문헌고찰
1) 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.

2) 원인
① 정상 방어기전의 손상
공기여과, 흡입공기의 습화왿� 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, lgA의 분비 및 폐포 대 식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.

② 유발 위험요인에 노출
- 의식 상태 저하: 기침반사왿� 후두개 반사를 억제하여 흡입성 감염 발생
- 기관내 삽관: 기침 반사 억제왿� 점액 섬모 방어기전 손상
- 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화: 점액섬모 방어기전 손상