(성적: A) 간호CASE NICU CASE STUDY RSV감염에 의한 모세기관지염 치료왿� 간호/ 간호진단: 급성바이러스 감염과 관련된 비효율적 기도청결

1. 신생아 소개
이름 : 김oo 아기
성별 : 남
분만형태 : 자연분만
재태 기간 : 37wks + 3days
출생 시간 : 2016년 10월 29일 7시 17분
입원 날짜 : 2016년 11월 23일
진단명 : 급성 모세기관지염(acute bronchiolitis)
▶ 11월 20일부터 마른 기침있었고, 22일부터 가래, 기침, 콧물 등 증상 악화 되어 local 경유하여 응급실 통해 23일 입원.

2. 질병에 대한 병태생리학 및 치료왿� 간호
▶ RSV감염에 의한 모세기관지염

(1) 모세기관지염 정의
호흡기는 코에서부터 시작해 상부기관지를 거쳐 점점 더 작은 기관지로 나뭇가지처럼 분지되어 마침내 폐포까지 이르게 된다. 폐포 바로 상부의 가장 작은 기관지 분지를 세기관지라고 한다. 세기관지는 직접 폐포로 공기를 전달하는 역할을 하며 폐포는 이를 받아 혈액으로 산소 공급을 한다. 모세 기관지염은 바로 이 세기관지에 발생하는 감염성 질환으로 최근에는 세기관지염이라고 한다.
세기관지염은 영유아왿� 어린 소아들이 입원하게 되는 가장 중요한 원인이다. 주로 2세 이하의 연령에서 발생하며 그 이유는 나이가 많은 소아들이나 어른들에 비해 기관지가 매우 좁아서 쉽게 막히며 그로 인한 증상도 더 심하게 나타날 수 있기 때문이다.

(2) 원인
바이러스
- Respiratory Syncytial Virus (RSV) : 50-75% 차지
- Parainfluenza virus (파라인플루엔자 바이러스)
- Mycoplasma pneumonia (폐렴 미코플라스마)
- Adenovirus (아데노 바이러스)
발병에 영향을 주는 요인
- 알레르기, 환경적 요인(기온, 흡연, 공기오염 등), 만성 상기도 감염.

(3) 병태생리
바이러스로 인한 기관지 염증 반응 > 기관지의 점막이 붓고, 분비물이 많아짐 > 세기관지 막힘 현상 > 폐포로 산소공급 장애 > 전신적 저산소증상태