아동간호학-urinary tract infection-요로감염 개인정보x 4.5 A+ 간호학과 과탑 자료 케이스스터디 CASE STUDY

ⅰ) 대상자 소개
00님은 10개월 된 여아로 체중 8.8kg(25-50%), 신장 74cm(50-75%), BMI 16.0 이다. UTI history 있는 환아로 일주일 전부터 URI symptom이 있어 3일 전부터 항생제를 포함한 경구약을 복용했고 이후 watery diarrhea가 지속되었다. 입원 전 날 저녁부터 fever가 있어 해열제를 3번 지속적으로 먹였으나 38도 이상 지속되는 fever가 보이고 조절되지 않아 응급실을 통해 10월 26일 입원했다. 응급실에서 urine collector를 부착했고, IV 라인을 확보해 수액을 주입하여, 입원 당시 V/S은 108/52(BP)-36.5(BT)-140(PR)-30(RR)이고 의식상태는 alert 했다. 진단명은 UTI이고 주증상은 fever, cough, sptum, diarrhea, rinorrhea로 AGE증상을 동반했다.

ⅱ) 이론적 고찰 및 임상현장에서의 관찰
이론적 고찰
1. 원인
● UTI(urinary tract infection)
▶ 감염의 전신적인 증상과 함께 소변에 세균이 존재하는 것이 특징이다.
▶ 대변 오염을 통한 세균이 대부분 요로감염을 일으킨다.
▶ E.coli(대장균)는 이환 된 영아왿� 아동에게 발견되는 원인균의 80%를 차지한다.
2. 발생빈도
▶ 어린 여아는 짧은 요도를 가져 세균의 이동을 촉진하기 때문에 이환율이 높다.
▶ 2세 이하 아동은 호흡기 질환이나 위장계 질환을 동반하는 경우가 많다.
3. 증상
▶ 0~24개월 아동에게 감염 전조증상 없이 발생하는 38도 이상의 열은 요로감염을 나타낼 수 있다.
▶ 신생아왿� 2세 이하 아동에서의 징후는 비특이적이며 소화기 장애왿� 비슷한 증상을 보인다.

임상현장에서의 관찰/실습
1. 원인
▶ 생식기 배양 검사를 통해 E.coli(30,000/ml)가 검출 되었다.
▶ 입원 당일 Lab 수치상 WBC, CRP, ESR이 정상수치 보다 높게 나왔다.