SAH (짿�주막하컼혈) 문헌고찰, 간호진단, 간호과정, 케이스스터디 (간호진단5개, 간호과정3개) A+자료

1. 환자의 간호정보
1) 일반적 사항
• 이름 : o o o
• M / 76
• 69.5kg / 175 cm
• 입원일 : 20oo.oo.oo / 수술일 : 20oo.oo.oo
• 주호소 : Multiple trauma (다발성 외상)
• 진단명 : T-SAH
수술명 : ① O/R & I/F c long PFNA -> 대퇴 근위 골수강내정 고정술

2) 대상자의 건강력
(1) 가족력 없음.
(2) 과거력
질병력 : 20년 전 ooo에서 고혈압 진단받음
입원경혐 : 1998.08.13 ~ 1998.09.05 Rectal Ca
1998.09.29 ~ 1998.10.02 Rectal Ca
수술경험 : 1998.08.18 Rectal Ca OP
(3) 현 병 력 ① T-SAH
② Multiple trauma (Fx. ITC Femur Lt)

<중 략>

4. 문헌고찰
진단명 : subarachnoid hemorrhag SAH

1. SAH(subarachnoid hemorrhage)란?
- 뇌동맥의 파열에 의해 발생한 출혈이 거미막 밑 공간으로 CSF의 경로를 따라 확산되어 출혈이 발생하는 경우
- 주된 원인은 뇌동맥류
- 뇌동맥류가 생기는 원인은 뇌혈관벽의 선천적 결함과 혈관벽이 퇴행성 변화라는 복합 요인에 의한 것으로 설명
- 뇌동맥류는 40-60세 때 가장 많이 발생함
- 대략 전 인구의 1~5%에서 발생하고 뇌동맥류가 터질 확률은 매년 약 1%로 추정

2. 원인① 뇌동맥류 파열
외상, 뇌동정맥기형의 출혈, 내경동맥 혹은 척추동맥의 박리(dissection), 뇌종양 출혈, 뇌혈관염, 혈액응고이상, 경막정맥동 혈전증, 척추 동정맥기형의 출혈, 중뇌주위 비동맥류성 짿�주막하컼혈 등

3. 종류
- 급성(cute)은 외상 후 48~72시간 이내
- 아급성(subacute)은 외상 후 3~20일
- 만성(chronic)은 외상 3주 후에 경막하혈종의 증상이나 징후를 보일 때