성��간호학 신우신염 CASESTUDY 간호진단 3개, 간호과정 3개

Ⅰ. 서론
1) 사례선정 의의
신우신염(Pyelonephritis)은 급성 방광염으로 인해 생기며 남성보다는 여성이, 특히 20대 여성에게 가장 많이 발생한다. 이는 남성에 비해 짧고 넓은 요도로 인해 급성 세균성 방광염에 잘 걸리기 때문이며 이 방광염을 적절하게 치료하지 못할 경우 세균이 콩팥까지 침범하여 신우신염을 일으키게 된다.
특히 1차 항생제 치료에 대한 효과가 10-20% 이상 떨어져 있어 10명중 1명은 수술이 필요한 실정이며 방광염이 생겼을 때 항생제를 함부로 사용하지 않고 전문의를 찾아 적절한 치료를 받는 것이 중요하다. 치료왿� 관리를 제대로 하지 않을 경우 만성 신우신염을 거쳐 신부전까지 갈 수 있고, 또한 염증이 온몸으로 퍼지는 패혈증이 나타날 수도 있다.
따라서 위험군인 여자로써 굉장히 주의해야 할 질병인 신우신염을 사례연구의 주제로 정하였고, 이 질병을 가진 환자를 사정하고 면담하여 간호과정을 세웠다.

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Ⅱ. 본론
1) 문헌고찰
1. 급성 신우신염(Acute pyelonephritis)
1) 정의
신우신염이란 요로 감염증 중 세균이 신장에 침범하여 염증 반응을 일으키는 급성 감염증을 말한다. 요로감염증의 경우 주로 방광에 주로 침범하여 빈뇨, 야간뇨, 절박뇨, 배뇨통 및 잔뇨감 등의 증상을 유발하지만 신장에 감염되어 신우신염이 발생할 경우 고열, 오한, 오심, 구토, 요통 및 옆구리 통증 등의 증상을 호소한다.

2) 원인
신우신염은 급성과 만성의 두 가지 형태가 있으며 숙주의 저항력이 감소되어 결석, 종양, 수신증 또는 손상과 더불어 발생하는 원발성 질환이지만 다른 곳의 감염과정이 파급되어 나타나기도 한다. 방광이 주된 감염원으로 급성 신우신염은 요도의 세균오염이나 도뇨 혹은 방광경 검사가 원인이 된다. 세균은 상행 이동하여 요관을 거쳐 신장으로 퍼진다. 감염된 소변이 요관으로 역류하는 요관역류왿� 폐색이 상행성 요로계 감염의 주원인이다.