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ACS(Acute Coronary Syndrome 급성관상동맥 증후군) 진단, 사정방법, ACS 알고리즘 조사

ACS 진단, 사정법, ACS 알고리즘 자료조사 입니다.
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최초등록일 2020.05.10 최종젿작일 2020.04
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ACS(Acute Coronary Syndrome 급성관상동맥 증후군) 진단, 사정방법, ACS 알고리즘 조사
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    소개

    ACS 진단, 사정법, ACS 알고리즘 자료조사 입니다.

    목차

    1. ACS 정의

    2. 진단 검사
    1) 심전도검사
    2) 혈액검사
    3) 방사선 동위원소 검사
    4) 양전자 방사 단층촬영술 (PET:Positron emisson tomography)
    5) 심초음파검사 (Echocardiography)
    6) 경식도 초음파검사 (Transesophageal echocardiography)

    3. 급성심근경색 증상 및 병태생리

    4. 검사실 검사

    5. 12-유도 심전도(12-lead electrocardiogram, ECG)

    6. ACS 알고리즘

    본내용

    심전도 검사는 심근경색증 진단에 유용하게 사용된다.
    ․ 심전동상에서 QRS파, ST분절, T파의 변화가 시간의 경과에 따라 특징 있게 나타난다.
    ․ 특히, ST분절의 변화는 가장 신뢰할 수 있는 소견으로 진단에 도움이 된다.
    ․ 비정상적인 Q파 는 급성기로부터 회복된 후에 나타나는데, 심근경색증의 특징적인 변화로 영구적으로 심근경색증 표시로 남게 된다.
    ① 초기: T파 편평 or 거꾸로 나타남.
    ② 급성기: ST분절 급격히 상승되었다가 수일 후 차차로 하강된다.
    ③ 후기: 비정상적인 Q파

    (2) 혈액검사
    ① (CK)MB, SGOT(AST), LDH 상승↑
    ․ CK-MB는 심근에 민감하여 심근 손상을 결정하는 가장 민감한 효소이다.
    ․ 정상 CK-MB활동은 51U보다 적다.
    ․ LDH1과 LDH2은 심근에 민감하여 심근 손상시 상승된다.
    ② ESR, WBC 상승 ↑: 심근 손상과 관련되어있는 염증 과정에 의해 상승된다

    (3) 방사선 동위원소 검사: 심근조사
    ① 방사선 동위원소99TC: 심근조직에 농축되는 정도로 판단.
    ② 방사선 동위원소201Thallium: cold spot (경색된 부위에 흡수되지 않음)

    (4) 양전자 방사 단층촬영술 (PET:Positron emisson tomography) : 심근 조직의 대사상태왿 조직관리를 평가하기 위해 이용된다.

    (5) 심초음파검사 (Echocardiography) : 심장의 수축과 이완능력을 사정하기 위해 이용된다.

    (6) 경식도 초음파검사 (Transesophageal echocardiography) : 심장후벽의 이상을 진단하는데 유용하다.

    참고자료

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