[A+ 성��간호학] IVH(뇌씄내컼혈) 케이스스터디(간호진단 2개, 간호과정 2개)

1. 서론
1)연구의 필요성 및 목적
: 뇌혈관질환은 사망률이 높은 질환 중 하나이면서 실제로 우리 주변에서 흔히 볼 수 있 는 질환이다. 쇠약이나 언어장애, 마비 등과 같이 뇌혈관질환으로 인한 후유증 또한 환 자왿� 환자의 가족 모두에게 고통스러운 일이 될 것이다. 하지만 그에 비해 이 질환에 대한 간호나 치료법에 대해서는 다른 질병에 비해 알려지지 않은 것 같아 이번 케이스 스터디에서는 뇌혈관질환 중 뇌씄내컼혈에 대해 알아보고 그에 맞는 간호과정을 연구해 보려고 한다.

2. 문헌고찰
1) 정의
: 출혈성 뇌졸중 중 하나이며 정상적으로 뇌척수액이 차 있는 뇌실 내로 출혈이 생기는 것을 말한다.

2) 병태생리
(1) 뇌실(Ventricle)
① 정의
: 뇌실은 인간의 뇌 내부에 뇌실막에 쌓여 있는 공간을 말하며 뇌척수액으로 채워져 있다. 가쪽뇌실, 제 3뇌실, 제 4뇌실이 있으며 서로 연결되어 있는 연속적인 공간이다. 가쪽뇌실은 좌우로 2개가 있으며, 제3뇌실과 제4뇌실은 각각 하나씩 있어 모두 4개의 뇌실이 뇌실계를 구성한다. 뇌실의 내부는 뇌척수액이라고 하는 액체로 채워져 있으며 이 액체는 매일 일정한 양이 생산되고 분해되면서 뇌실계를 순환한다.

② 구조
: 대뇌의 내부에 존재하는 2개의 가쪽뇌실과 제3뇌실은 뇌실사이구멍을 통해 서로 연 결되어 있으며, 제4뇌실은 소뇌왿� 뇌줄기로 둘러싸여 있고 제3뇌실과는 중간뇌수도관을 통해 연결된다. 제4뇌실에서는 뇌척수액이 척수내의 중심관을 통해 척수로 내려 가거나 정중구멍 또는 측구멍을 통해 뇌의 바깥으로 나가 뇌 주위를 순환한다.
뇌실의 내부에는 뇌척수액을 생산하는 맥락얼기라는 구조물이 있으며, 맥락얼기가 하루에 생산하는 뇌척수액의 양은 500ml 정도이며 결과적으로 뇌실내부는 항상 뇌척수액으로 가득 차 있는 상태가 된다.