짿�역사회간호학케이스- 오마하간호진단 간호진단3개,과정1개

1. 연구의 필요성
지역사회에는 만성질환을 가지고 살아가는 사람들이 많다. 그중 노인의 비율이 상당수를 차지하는데, 그 중 경제적, 신체적으로 취약한 노인들이 많다. 자신의 질병을 알지만 심각성을 인지하지 못한채 살아가는 경우도 적지 않게 있다. 본 연구는 그러한 대상자 중 oo시 oo구에 거주하는 독거노인을 중심으로 방문간호를 실시하여 대상자의 문제를 도출하여 간호하기까지를 연구하게 되었다.

2. 문헌고찰
고혈압 ( Hypertension)

정의
혈압이란 심장이 혈액을 내뿜어줄 때(수축기 혈압)왿� 혈액을 받아들일 때(이완기 혈압) 동맥에 전해지는 힘(압력)을 mmHg 단위로 측정한 것이다. 성인에서 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg 이상일 때 고혈압으로 진단한다

원��
일차성 고혈압 (고혈압환자의 90%)
- 유전, 60세 이상 성인, 남자, 폐경기 여자
- 지방과 염분의 과잉섭취
- 비만, 고지혈증, 흡연, 스트레스

이차성 고혈압
- 신장질환, 내분비계 질환
- 갑상선 질환, 임신중독증
- 약물섭취 (경구피임약, 호르몬제제, 제산제 등)

진단
고혈압 진단은 혈압을 측정해 측정된 혈압 수치를 기준으로 진단한다. 그러나 혈압은 상황에 따라 변화가 크기 때문에 올바른 방법으로 여러 번 측정하는 것이 중요하다. 단순히 혈압이 약간 상승되어 있는 경우에는 수개월에 걸쳐 반복하여 혈압을 측정해야 한다. 고혈압의 진단, 치료 및 예후 평가에 가장 중요한 것은 정확한 혈압측정이다. 최근 혈압계가 가정 상비용으로 보편화되고 있는 추세에서 혈압의 측정 방법을 숙지하는 것 또한 매우 중요하다.

증상 : 일반적인 증상은 두통, 현기증, 이명, 어깨결림 등 다양한데 무증상인 경우도 있다.

치료
치료의 기본은 생활지도, 식이요법 (염분 6g/일 미만, 지방,당질,열량 제한)이다.
효과가 충분하지 않으면 혈압강하제에 따른 약물요법을 고려한다.
이차고혈압인 경우에는 혈압강하제를 투여하기에 앞서 기초질환의 치료 먼저 해야한다.