내과 중환자씄 폐렴 case study

1. 연구의 필요성
신체는 대사를 위해 지속적인 산소공급을 필요로 한다. 호흡기계는 기도를 통해 폐포로 산소를 운반하며, 폐포에서는 산소가 혈액으로 확산되어 조직으로 운반된다. 이 과정은 매우 중요하여 호흡문제 자체가 생명을 위협하게 된다. 실제 죽음의 상황이든 아니든 호흡기계 문제를 가진 사람들은 매우 불안해하고 죽을지 모른다는 공포를 가지고 괴로워한다. 호흡기계는 조직으로부터 폐로 운반된 대사 산물인 이산화탄소를 방출하고 폐로 들어가는 공기를 여과 하고 가습한다. 또한 기도 안으로 유입된 인자들을 점액으로 포획하여 기침 및 연하를 통해 구강 쪽으로 배출 시키는 기능을 가지고 있다. 이렇듯 호흡기계는 사람에게 있어서 중요한 기관이며 호흡기질환을 가진 대상자를 돌보는 간호사는 여러 가지 사정 절차를 수행하고 해석할 수 있어야 한다. 이 에 호흡기 질환을 가진 대상자를 위한 신체사정과 진단절차 간호 제공 등에 관하여 좀 더 전문적인 연구의 필요성을 인식하게 되었다.

2. 대상자를 선정한 이유
저는 MICU (내과 중환자씄)에서 실습을 하였습니다. 실습을 하면서 살펴본 대부분의 환자들이 폐렴증상을 가지고 있었습니다. 이에 모든 환자들에게 내가 할 수 있는 간호를 생각하기 위해서는 대부분이 가지고 있는 질병에 관한 연구가 필요하다고 생각 되었기에 폐렴환자를 대상자로 선정하였습니다.
제가 선정한 대상자에 관하여 간략히 설명하자면 다음과 같습니다. 내원 2주 전부터 poor oral intake 악화 dyspnea develop되어 본원 ER내원 하여 chest CT상 multiple centriobular nodle and GGD, emphysema 소견 보여 r/o hypersensitivity pneumonitis assess 하에 supportive 위해 입원 권유 받았으나 보호자 문성병원으로 전원 원하여 transfer 하였고, LMC에서 지내던중 내원 일주일전부터 fever (38 ℃) develop 되었다.