중환자씄 checklist(기본간호, 무의식환자간호, 안전간호, 관찰측정)

1. 기본 간호
1) Mouth / Eye care
2) Back massage & bath
3) Position change
4) Perineal care
5) Suction (Oronasal, Endotracheal, Tracheostomy)
6) Endotracheal tube care
7) Tracheostomy Care
8) enema
9) Bed sore 예방 & 간호

2. 무의식 환자 간호
1) Reflex(pupil)
2) Motor, sensory 사정
3) Conscious level 측정 (Glasgow Coma Scale)
4) ROM Exercise/관절구축 예방

3. 안전간호
1) Restraint & Side rail
2) 낙상간호

4. 관찰측정
1) 중심정맥관 (Central-line)관리
2) CVP check
3) Arterial line의 관리

5. 영양간호
1) L-tube feeding
2) TPN

6. 의료기기 적용
1) EKG Monitoring 적용, 작동방법
2) Pulse oximeter 적용, 작동방법
3) O2 inhalation (nasal prong, t-piece, mask, flow rate ℓ/㎖)
4) IPC (=Intermittent Pneumatic Compression) 적용
5) Infusion Pump 작동방법
6) Syringe Pump 작동방법
7) ICP monitoring
8) Ventilator 각 Mode에 대한 이해 (CMV, SIMV, CPAP)
9) CRRT 적용 (지속적 신대체 요법)

7. 배액관 간호
1) Foley or Nelaton catheterization
2) Urine bag 관리
3) Bladder irrigation
4) Hemovac
5) EVD
6) chest tube
7) 그 외 배액관 (PTBD. ENBD 등)

8. 감염 관리
1) 격리환자 간호
2) 감염성폐기물 관리