갿�왿�사키 케이스 A+보장 간호진단2개 후회안해요 ㅠㅠ진심

1. 서론

◇ 사례로 채택하게 된 동기

갿�왿�사키 병의 원인은 아직 확실히 밝혀지지 않았고, 감염에 의한다는 설과 면역이상에 의한다는 설 등이 있다. 즉 갿�왿�사키 병에 대한 뚜렷한 원인을 아직은 찾지 못하고 있는 실정이다. 나는 아동간호학 시간에 이 질환에 대해 처음 접하였는데, 임상 실습에 나왿� 이 진단명을 가진 사례 환자를 대면하면서 갿�왿�사키 병이라는 질환이 아동기의 특징적인 질환이라는 점에서 소아과 병동 실습을 도는 동안 더욱 흥미를 갖게 되었고, 깊이 있는 자료를 조사해보고자 사례로 채택하게 되었다.

2. 환아의 진단명, 사례 요약

- 진단명 : 갿�왿�사키병 (Kawasaki Disease)
- 사례요약 : 아동이 갑작스럽게 39.2도까지 체온이 올랐고, 36.5도까지 내려갔다가 다시 38도 대로 올라갔다가 하고 있는 상태이고, 양쪽 눈의 결막에 충혈이 있는 상태이고, 몸 전체에 피부 발진이 있는 상태이다. lip redenss 상태이고, 딸기혀(혀의 유두가 부어 딸기처럼 빨갛게 변한 혀)를 볼 수 있으며 입술이 갈라져 있으며 손바닥, 발바닥이 붉고, 부종이 있는 상태이다. 그래서 병원에 급히 진단을 받아보니 높은 AST/ALT 수치로 인해 입원 초기에는 hepatitis를 의심하였으나, 상기 증상들로 인해 갿�왿�사키병 확진을 받은 상태이다.

<중 략>

간호사정
Subject data
1. “애가 또 열나는 거 같아요. 열 한번 재주세요.”
2. “해열제를 먹어도 해열제의 효과가 오래 지속되지 않고 다시 열이 오르는데, 원래 그런 건가요?”
3. “우리 애 몸이 불덩이 같아요. 식은땀을 흘리는데......”
4. “어디가 아픈 건지 자꾸 자지러지게 울어요. 진통제를 좀 놔줄 수 있나요?”
5. “열이 나기 시작하면 온몸의 피부반점이 더 심해지는 것 같네요.”

Object data
1. 환아는 고열이 반복적으로 나고 있다.
2. 대상자의 진단명은 Kawasaki's disease 이고,
-> 주호소는 항생제에 잘 반응하지 않는 갑작스러운 고열이다.