Biliary cirrhosis 켿�이스스터디,간호과정,간호문제,간호진단

Ⅰ. 서론
1. 사례선정이유
병동에 도착하여 케이스 선정을 위해 인계를 듣고 EMR을 조회하던 중 대부분의 환자들이 심장질환, 폐렴, 기관지염, 신장질환 등으로 입원해 있었습니다. 그 중 인계를 들으면서 한 환자의 진단명을 들었으나 익숙하지 않은 진단명이 있었는데, EMR에서 찾아보니 속발성 담즙성 경화증, Secondary biliary cirrhosis 였습니다. 생소한 질병명이었기 때문에, 이번 케이스에서 스터디를 해보기로 하였고, 자세히 공부하여 조원들과도 공유하고자 합니다.

2. 문헌고찰
1) 진단명 : Secondary biliary cirrhosis, Chile-Pugh C

2) 정의 : 담즙성 경화증(Biliary cirrhosis) 이란 문맥 내의 염증과 간내의 담도손상이 만성적으로 진행하면서 섬유화가 발생하고, 결국 간경변으로 진행하는 질환이다. 일반적으로는 간외성담즙울혈이 장기간 계속하였기 때문에 생기는 간경변증을 말하나, 간내결석을 위시한 간내담관폐색에 의한 담즙울혈에 잇따라서 생기는 일도 있다. 원발성담즙성 간경변과 달리, 상복통, 오한, 발열을 수반하는 일이 때때로 나타난다.

3) 원인 : 병의 원인은 아직 확실하게 밝혀지지 않았으나 면역학적, 자연면역적, 유전적, 환경적인 요인이 이 질환을 일으킬 수 있는 잠재적인 원인을 제공한다.

①면역학적 이상: 많은 연구자들은 담즙성 경화를 일으키는 원인 중 면역학적 이상을 중요한 요인으로 보고 있습니다. 면역체계는 몇 가지 요소로 나누어지고, 감염적인 원인에 대항하도록 서로 결합하여 작용하고 있습니다. 대표적으로 T세포왿� B세포가 있습니다.

②자가면역학적 요인: 정상적인 면역체계는 자신의 몸을 보호하기 위해 외부로부터 침입한 물질을 공격한다. 백혈구는 신체방어체계부분의 하나로 감염에 대항해 신체를 보호하는 중요한 역할을 합니다. 그러나 어떤 경우 이 면역체계에 이상이 생겨서 항체가 특정 자신의 조직을 공격하는데 이것이 자가면역질환이다.