성인간호학 폐암 간호진단

1. 폐암의 정의
폐암이란 폐에 생긴 악성 종양을 말하며, 크게 암세포가 기관지나 폐포에서 처음 발생한 원발성 폐암과 암세포가 다른 기관에서 생겨나 혈관이나 림프관을 타고 폐로 이동해 증식하는 전이성 폐암으로 나눌 수 있습니다.

2. 폐암의 종류
폐암이란 현미경적으로 암세포의 크기왿� 형태에 따라 비소세포폐암과 소세포폐암으로 구분되는데 이렇게 구분하는 것은 임상적 경과왿� 치료가 다르기 때문입니다.
비소세포 폐암은 조기에 진단하여 수술적 치료를 함으로써 완치를 기대할 수 있으나 소세포 폐암은 대부분 진단 당시에 수술적 절제가 어려울 정도로 진행되어 있는 경우가 많으며 급속히 성장하여 전신 전이를 잘 하지만 항암 화학요법이나 방사선 치료에 잘 반응합니다.
폐암 중 약 80~85%는 비소세포폐암이며, 비소세포암 중에 편평상피암, 선암, 대세포암 등이 있습니다.

① 소세포암 (small cell carcinoma)
폐암 환자의 약 15~25%에서 발생하며, 대부분 흡연량이 많은 흡연가들에게 발병률이 높다. 전반적으로 악성도가 강하여 발견 당시 림프관이나 혈액 순환을 통하여 이미 다른 장기나 반대편 폐,종격동으로 전이되어 있는 상태로 발견되는 경우가 많습니다. 주로 기도(기관지나 세기관지)에서 처음 발병합니다. 또한 급속히 성장하고, 대체적으로 종괴가 크며 회백색을 띠고 기관지벽을 따라 증식하는 경우가 많습니다.

②비소세포암
(1) 편평상피세포암종(squamous cell carcinoma)
주로 폐 중심부에서 발견되며, 남자에게 흔하고, 흡연과 관련이 많습니다. 천천히 증식하고 침습이 적으며 기관지왿� 말초 폐조직에서 발견됩니다.

(2) 선암종 (Adenocarcinoma)
여성이나 담배를 피우지 않는 사람에게도 발생하며, 크기가 작아도 전이가 되어 있는 경우가 많아 예후가 좋지 않습니다. 말초 폐조직에서 발견됩니다.