(올에쁠) 성��간호 간경화��,크론병케이스

1. NURSING NARRATIVE
* 대상자 선정이유
간경화��은 만성 B형 간염이나 C형 간염, 지속적인 과음과 간 독성 물질의 사용 등으로 간의 염증상태가 지속되는 경우에 발생하는 것으로 알고 있습니다. 그래서 통계청 자료(2015)를 찾아보니 남성의 월간 음주율은 75.2%, 여성의 월간 음주율은 46.5%이고, 남성과 여성의 고위험 음주율은 13.3%이었습니다. 현대사회에서 알코올 중독으로 인해 많은 합병증이 생기는데, 이 환자분의 경우에는 지속적인 과음을 하신 분을로 20년 동안 주 3~4회, 1회에 소주를 3~4병씩 마시면서 생활해 오시면서 중증 알코올 중독을 나타내고 계셨습니다. 그리하여 합병증 중 하나인 간경화��에 대해 관심이 더욱 생겼고, 자세히 알아보고자 대상자를 선정하였습니다.

·Story
22일 오전 11시경 20년 동안 주 3~4회, 1회에 소주 3~4병씩 마시는 중증알코올중독 환자로 평소에 병원에 잘 가지 않으신다고 말하셨다. 평소에 알고 있는 특이질환은 없다고 하며 예전에 간 기능 검사 수치가 높다는 얘기를 들었다고 하나 언제인지 기억을 하지 못하는 환자였습니다. 내원 한 달 전부터 어지럼증이 있어서 술을 먹지 않았고, 내원 10일 전부터 복부팽만과 황달이 있었지만 병원에는 오지 않으시고, 내원 7일전부터 식욕부진으로 식사를 거의 못하고 복부팽만이 점점 심해지며 양쪽 다리가 부었지만 병원에 오지 않으셨다. 내원 당일까지 경과를 보았으나 증상이 계속되고 졸린 의식상태가 계속되어 본원의 응급실에 내원하셨다.

·Reflection
119를 타고 오셨을 때 빨리 가서 환자의 V/S을 체크하고 환자가 누워계시는 것을 지켜보면서 저 환자분에게는 어떤 간호가 우선적으로 필요할지 생각해보았다. 생각해보니 환자분은 호흡이 얕고 호흡수가 빨랐는데 환자분에게 비강캐뉼라를 연결해줘서 환자가 호흡하는데에 불편함이 없도록 하는 것이 우선이라고 생각했다.