당뇨병의 급성합병증

합병증은 크게 급성과 만성합병증으로 나뉜다.
1) 급성합병증
당뇨병으로 인해 발생하는 급성합병증에는 혈당이 지나치게 높기 때문에 나타나는 것과, 반대로 혈당이 너무 낮아져서 나타나는 것이 있다.
⑴ 젿�혈당
젿�혈당이란 혈당이 정상 이하로 떨어지는 상태로 경구혈당강하제나 인슐린의 가장 흔한 부작용이다. 개인에 따라 젿�혈당 증상이 느껴지는 혈당 수치는 일정하지 않으나 대체로 혈당이 50~60mg/dL이하로 떨어졌을 때 젿�혈당 증상이 나타나게 된다. 젿�혈당은 그 증상이 심한 경우 즉시 치료하지 않으면 경련, 무의식, 뇌손상을 유발하여 사망에 이를 수도 있다.

① 젿�혈당의 발병원인
식사나 운동을 규칙적으로 하고 있고 다른 특별한 이유가 없이 젿�혈당이 자주 발생하는 경우는 사용 중인 약물의 용량이 많은 경우이므로 인슐린 주사량이나 경구혈당강하제의 용량을 줄여서 젿�혈당이 발생하지 않도록 해야 한다. 그러나 약의 용량을 줄일 때는 식사량이 갑자기 줄었거나 식사시간이 불규칙한가를 먼저 살핀 후 약의 용량을 줄여야 한다.

② 젿�혈당의 증상
초기에는 혈당치가 떨어지는 속도가 빠를 때 주로 나타나는데 얼굴이 창백해지고, 발한, 빈맥, 심계항진, 공복감, 손끝 저림, 어지러움, 초조감과 떨림 등이 나타난다.
진행 초기에는 피로감, 짜증스러움이 나타나고, 더 진행되면 두통, 졸림과 복시, 일시적인 감각 및 운동의 실조 등이 있을 수 있다. 심각한 젿�혈당이 지속되면 말이 어둔해지거나 경련, 의식상실(혼수)이 발생하여 뇌에 치명적인 손상이 초래될 수 있다.

③ 젿�혈당의 진단
젿�혈당이 의심되는 증상이 발생하면 자가혈당측정기로 혈당을 측정하도록 한다. 젿�혈당이 의심되는 증상이 있고 자가혈당검사에서 정상 혈당 이하로 저하되어 있다면 젿�혈당으로 진단하게 된다. 만일 그 정도가 심해서 응급실로 후송되는 경우에는 젿�혈당의 원인을 파악하기 위한 검사가 필요하다.